Bánh nhau ăn sâu gây nứt tử cung
|
Ca phẫu thuật hoàn tất lúc 3g10 phút sáng 26/4/2019 |
Lúc 2g20 rạng sáng 26/4/2019, các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ đã kịp thời phẫu thuật cấp cứu 1 trường hợp thai phụ bị nứt góc trái tử cung do nhau ăn sâu vào cơ tử cung. Sản phụ N.T.N.N 34 tuổi nhập viện trong tình trạng đau bụng nhiều khi thai còn gần 7 tuần nữa mới tới ngày dự sinh. Do sản phụ có 1 lần mổ lấy thai năm 2015 nên các bác sĩ nghi ngờ tình trạng trên là do doạ vỡ tử cung trên đường rạch cơ tử cung trước đây. Nhanh chóng, sản phụ được chuyển phòng mổ. Điều bất ngờ là khi vào ổ bụng, kíp mổ thấy có 300 ml máu đỏ tươi nhưng vết mổ cũ nguyên vẹn. Ngay lập tức, bác sĩ phẫu thuật để cho chào đời 1 bé trai nặng 2,1 kg. Nguyên nhân chảy máu lại là do 1 vết nứt ở góc trái tử cung, dường như nhau ăn gần hết lớp cơ tử cung, khiến vị trí này chỉ còn 1 lớp mỏng, nhìn thấy được cả bánh nhau. Bác sĩ đã may lại góc nứt, thắt động mạch cấp máu chính cho tử cung để hạn chế nguy cơ chảy máu lại.
Tình trạng nhau ăn sâu vào vào cơ tử cung gây nên nguy cơ nhau không thể bong sau khi em bé đã sinh, làm chảy máu không cầm, hoặc làm thủng cả tử cung, gọi là nhau cài răng lược. Nếu thai phụ từng có vết mổ cũ mổ lấy thai, nhau thường ăn vào dấu ấn cũ này, có thể xuyên qua lớp này ăn tới bàng quang. Trong trường hợp của chị N, thai không làm tổ gần đường mổ, nhau bám cao ở đáy tử cung, nhưng lại xuyên rất sâu vào góc tử cung, tạo nên một vị trí rất yếu. Dưới tác động của các cơn gò thưa thớt của giai đoạn thai trên 32 tuần, nơi mỏng manh này bị nứt, vỡ. May mắn là sản phụ đã đến bệnh viện kịp thời, vì việc chảy máu nhanh của tử cung có thể làm thai suy cấp trước khi ảnh hưởng đến tính mạng mẹ.
Một trong những nguyên nhân của nhau cài sâu vào tử cung là do việc can thiệp bằng dụng cụ để bỏ thai trước đây. Vì vậy, với các sản phụ có tiền căn nạo thai do thai lưu, bỏ thai, có mổ trên tử cung do lấy thai, bóc nhân xơ tử cung, cắt đốt nhân xơ nằm trong lòng tử cung... cần nhanh chóng đến bệnh viện có phòng mổ sản để kịp thời can thiệp nguy cơ nứt, vỡ tử cung. Đây cũng là lý do cần hạn chế mổ lấy thai, nạo phá thai.
Th.S. Bs. CK2 Lê Ngọc Diệp
Sáng nay, Bệnh viện Từ Dũ đã tổ chức Lễ trao Kỷ niệm chương tri ân các viên chức nghỉ hưu trong tháng 6 với không khí trang trọng và đầy xúc động.
Sau hai ngày diễn ra sôi nổi và chuyên sâu (14 – 15/5/2026), Hội nghị Sản Phụ khoa Việt – Pháp – Châu Á – Thái Bình Dương lần thứ 26 (OGVFAP 2026) đã chính thức khép lại thành công tại Trung tâm Hội nghị Riverside Palace, Thành phố Hồ Chí Minh.
Ngày 14/5/2026, Hội nghị Sản Phụ khoa Việt – Pháp – Châu Á – Thái Bình Dương lần thứ 26 (OGVFAP 2026) đã diễn ra ngày đầu tiên đầy sôi động tại Riverside Palace, TP.HCM với sự tham dự của gần 3.000 đại biểu đến từ Việt Nam và nhiều quốc gia trong khu vực và trên thế giới.
Ngày 14/5/2026, ngày làm việc đầu tiên của Hội nghị Sản Phụ khoa Việt – Pháp – Châu Á – Thái Bình Dương lần thứ 26 (OGVFAP 2026) đã khép lại thành công với sự tham dự của gần 3.000 đại biểu đến từ Việt Nam và nhiều quốc gia trong khu vực cũng như trên thế giới.
Trong khuôn khổ Hội nghị Sản phụ khoa Việt - Pháp - Châu Á - Thái Bình Dương, ngày 12-5, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức hội thảo “Tối ưu hóa can thiệp tim mạch bào thai trong bệnh lý tắc nghẽn đường ra thất”, với sự chủ trì của Gerald Tulzer - người phát triển chương trình can thiệp tim thai lớn nhất châu Âu.
Tổng đài đặt lịch: 028 1081 hoặc 1900 2125
