Điều trị thành công trường hợp thai ngoài tử cung nằm sau phúc mạc hiếm gặp
Bệnh nhân tên B.T.B.N. (28 tuổi, Bình Định), đã có một con, đến khám và nhập viện tại Bệnh viện Từ Dũ ngày 16/11/2018 do trễ kinh 14 ngày và đau vùng hố chậu phải. Kết quả xét nghiệm và siêu âm cho thấy bệnh nhân có khối thai khoảng 9 – 10 tuần, nằm ngoài tử cung bên phải, tăng sinh mạch máu nhiều - BétaHCG 28.835mUI/ml, có nguy cơ vỡ gây xuất huyết nội dẫn đến tử vong. Bệnh nhân được chuyển mổ nội soi lúc 10giờ45 ngày 17/11/2018.
Trái với dự kiến trước mổ, kíp mổ không tìm thấy khối thai ngoài tử cung tại các vị trí thường gặp là vòi trứng, buồng trứng, và hoàn toàn không có máu chảy trong bụng..... Qua hơn 30 phút thám sát tìm kiếm từng ngóc ngách trong ổ bụng, một gợi ý chẩn đoán được đặt ra cho kíp mổ: Liệu đây có phải là một thai nằm vị tri hiếm là sau phúc mạc? Nếu đúng, phải tìm kiếm khối thai tại các vị trí nguy hiểm của ổ bụng là các mạch máu lớn, vì thai sau phúc mạc thường nằm tại các vị trí này do cần được nuôi bởi các mạch máu.
Cuối cùng với bản lĩnh, kinh nghiệm và trong sự thận trọng đến nghẹt thở của từng thành viên của kíp mổ, cuối cùng đã tìm thấy khối thai nằm sau phúc mạc như dự đoán, ở hố chậu và giữa các mạch máu chậu có kích thước lớn 7-8 cm. Khối thai đã được phẫu tích cẩn thận từng bước để lấy toàn khối thai ra khỏi khu vực nguy hiểm, bởi kíp mổ ý thức được rằng, chỉ một chút sơ sẩy phạm vào mạch máu chậu, có thể sẽ trả giá bằng chính mạng sống của bệnh nhân!
Sau phẫu thuật, bệnh nhân B.T.B.N được chuyển sang khoa Sản H để được theo dõi hậu phẫu, đến ngày 19/11 trình trạng sức khỏe đã ổn định. Bệnh nhân xuất viện ngày 20/11/2018 và được hướng dẫn tiếp tục theo dõi HCG tại Khoa Nội soi – Bệnh viện Từ Dũ cho đến khi Béta HCG âm tính.
Thai ngoài tử cung sau phúc mạc, trong hố chậu phải sát với hệ thống mạch máu của động mạch chậu trong và chậu ngoài là một trường hợp hiếm gặp. Trên thực tế có rất nhiều nguyên nhân gây ra thai ngoài tử cung ở phụ nữ, nguyên nhân thường gặp hàng đầu là do viêm nhiễm vòi trứng, trong đó có nạo phá thai nhiều lần,viêm nhiễm vùng chậu … Riêng với thai sau phúc mạc và trong ổ bụng, nhiều y văn trên thế giới đã báo cáo có liên quan đến việc chuyển phôi (embryonal tranfert) trong quá trình làm thụ tinh ống nghiệm để điều trị vô sinh.
(Minh Tâm)
Sở Văn hóa và Thể thao TP.HCM vừa thông tin 50 sự kiện, hoạt động tiêu biểu của TP.HCM giai đoạn 30/4/1975 – 30/4/2025. Sau thời gian bình chọn trực tuyến tại địa chỉ https://binhchon50sukien.hochiminhcity.gov.vn/ . Đây là một trong những hoạt động hướng đến kỷ niệm 50 năm Ngày Giải phóng miền Nam, thống nhất đất nước.
Thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng hay còn gọi là "Thực hành lâm sàng tốt" (Good Clinical Practice - GCP) là một tài liệu hướng dẫn mang tính chuẩn mực quốc tế nhằm hướng dẫn về thiết kế, tiến hành, thực hiện, theo dõi, giám sát, kiểm định, ghi chép, phân tích, báo cáo và đánh giá nghiệm thu các nghiên cứu thử thuốc trên lâm sàng cho chủ nhiệm đề tài, nghiên cứu viên, nhà tài trợ, các cơ quan quản lý, các hội đồng xét duyệt về đạo đức và khoa học.
Chiều ngày 21/4/2025, Bệnh viện Từ Dũ lần đầu tiên vinh dự tiếp đón Hội đồng Bộ Y tế xác định danh mục kỹ thuật mới về can thiệp bào thai đầu tiên áp dụng tại Việt Nam.
Sau một hành trình nỗ lực không ngừng của Bệnh viện Từ Dũ, trung tâm Can thiệp bào thai chính thức ra đời và khai trương vào năm 2023 và hoạt động hiệu quả giúp triển khai nhiều kỹ thuật chuyên sâu về can thiệp bào thai thành công vượt ngoài mong đợi.
Ngày 15/4/2025 tại trụ sở UBND TP HCM, Thành ủy – HĐND - UBND và Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam TPHCM đã trang trọng tổ chức lễ vinh danh cho 50 doanh nghiệp tiêu biểu có thương hiệu và sản phẩm chủ lực nhân kỷ niệm 50 năm ngày Giải phóng miền Nam, thống nhất đất nước (30/4/1975 - 30/4/2025).
Thời gian nghĩ lễ: 30/4/2025 - 04/5/2025
Thời gian đi làm lại: 05/5/2025
