Hỏi và đáp trực tuyến theo chuyên đề tháng 11/2010: " Phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh "
ThS. BS. Lê Ngọc Diệp: Chị đang có những dấu hiệu của giai đoạn tiền mãn kinh: rối loạn kinh nguyệt, cơn bốc hỏa, thay đổi tâm sinh lý... Khám phụ khoa thông thường chỉ xác định các bệnh lý phụ khoa thông thường và tầm soát ung thư cổ tử cung, u vú… Trường hợp của chị cần được khám và tư vấn mãn kinh để được hỗ trợ y tế tốt hơn nhằm vượt qua giai đoạn này. Thân chào.
ThS. BS. Lê Ngọc Diệp: Ở nhóm tuổi của chị, rong kinh- rong huyết có thể do nguyên nhân lành tính (biến chứng do mang thai, u xơ tử cung, polype cổ tử cung, rối loạn tiền mãn kinh, mãn kinh...) hoặc ác tính (ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung, ung thư buồng trứng…). Chị cần được khám phụ khoa ngay và làm các xét nghiệm để chẩn đoán chính xác nguyên nhân giúp điều trị kịp thời.
Tôi xin hỏi một số vấn đề như sau: hay bị chóng mặt, bóc hỏa. Xin cho hỏi đó có phải là hiện tượng tiền mãn kinh không? Vậy thời gian bao lâu thì hết. Và nó sẽ diễn tiến như thế nào? Cách điều trị?
 ThS. BS. Lê Ngọc Diệp |
Để hạn chế cảm giác khó chịu của cơn bốc hỏa, chị nên tránh dùng các thức uống có cồn, cà phê, không hút thuốc, sử dụng các trang phục rộng rãi, thoáng mát. Khi có cảm giác bắc đầu cơn bốc hoả, chị nên uống liền một ly nước mát. Làm việc trong môi trường có nhiệt độ phù hợp (có quạt, máy lạnh..) sẽ giúp cải thiện cảm giác khó chịu của cơn bốc hoả. Chúc chị mau chóng vượt qua giai đoạn khó khăn này.
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: Chị mãn kinh đã 2 năm và khô teo âm đạo gây đau khi quan hệ tình dục làm cho chị sợ gần gũi với chồng và cảm giác sợ. Dấu hiệu này rất thường xảy ra ở phụ nữ mãn kinh. Chị có thể điều trị bằng cách sử dụng chất bôi trơn âm đạo âm hộ khi quan hệ hoặc uống các loại thực phẩm chức năng như Spacap hoặc sử dụng nội tiết thay thế. Tốt nhất chị nên đến các phòng khám tiền mãn kinh và mãn kinh để được cung cấp thông tin và được tư vấn
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: Chị đã cắt bỏ tử cung và hiện nay chị đã 52 tuổi nên 2 buồng trứng của chị cũng không còn hoạt động để tiết ra 2 chất nội tiết tố nữ quan trọng là Estrogen và Progesterone. Các biểu hiện mà chị có là do thiếu hụt 2 chất nội tiết tố này. Tốt nhất chị nên đến các phòng khám tiền mãn kinh và mãn kinh để được cung cấp thông tin và được tư vấn để xem có thể sử dụng nội tiết tố thay thế hay không.
Kính gửi Bác sĩ, Mẹ em năm nay 47tuổi, khoảng mấy năm gần đây hay bị nôn và cảm giác lạnh (gai người, khoảng thời gian bị không cố định, có khi hai ba tháng bị 1 lần từ 1-2 ngày,đi khám thì được chuẩn đoán là Rối loạn tiền đình, nhưng theo em được biết thì Hội chứng Rối loạn tiền đình bao gồm nhức đầu, chóng mặt, nôn..Bác sĩ có thể cho em biết bệnh của mẹ em có phải là Rối loạn tiền đình không ạ ? Có phương pháp nào chữa hết bệnh không ạ ? Mong bác sĩ trả lời sớm giúp em, Em cảm ơn Bác sĩ rất rất nhiều ạ .
L.A
TS. BS. Huỳnh Thị Thu Thủy: Về rối loạn tiền đình thỉ em phải hỏi bác sĩ chuyên khoa Nội thần kinh. Tuy nhiên, ớn lạnh cũng là một dấu hiệu suy giảm nội tiết đột ngột ở phụ nữ vào những ngày sắp hành kinh, cũng là một dấu hiệu của hội chứng tiền kinh (sắp có kinh). Nhưng ở độ tuổi của mẹ em có thể có rối loạn tiền mãn kinh, mãn kinh. Em nên đưa mẹ đi kiểm tra tình trạng nội tiết để có phương pháp điều trị tốt nhất.
Chào bác sĩ,
Tôi muốn hỏi tôi đang trong giai đoạn tiền mãn kinh, phải nói rằng giai đoạn này làm cơ thể tôi cảm thấy khó chịu. Không biết có chế độ ăn uống gì để có thể giúp tôi qua giai đoạn tiền mãn kinh. Cám ơn bác sĩ nhiều.
ThS. BS. Lê Ngọc Diệp: Cần cân bằng chế độ dinh dưỡng, ăn uống đầy đủ các chất, nên ăn cơm gạo trắng thường ngày có xen lẫn gạo lức để bổ sung nhiều vitamin nhóm B, bổ sung lượng calcium có trong bơ sữa, yaourt giúp làm giảm thay đổi tính khí, đau đầu, tăng lượng magnesium có trong trái cây, rau quả, đồng thời qua đó tăng lượng serotonin giúp giảm stress. Nên ăn dưa hấu để cung cấp một phần chất xơ và nước sẽ giúp cơ thể chống được táo bón và đặc biệt cơ thể cần một lượng nước cho cơ thể.
Tránh các thức ăn có nhiều muối, dùng nhiều thức ăn giàu kali như cam, quýt, chuối, tránh các chất kích thích như rượu, bia, cà phê, thuốc lá. Cần tập thể dục thể thao thường xuyên để duy trì sự dẻo dai của hệ xương cơ và giúp máu tuần hoàn đều khắp cơ thể. Thể dục với các bài tập phù hợp sẽ giúp duy trì vóc dáng gọn gàng, giúp tinh thần minh mẫn, lạc quan…
Trước thành công của ê-kíp can thiệp bào thai khi phối hợp chặt chẽ, đồng bộ giữa nhiều chuyên khoa, lấy người bệnh làm trung tâm và đặt sự an toàn của thai nhi lên hàng đầu. Thành quả 13 ca can thiệp bào thai thành công là kết tinh của trí tuệ, trách nhiệm và tinh thần làm việc không ngừng nghỉ của cả một tập thể y bác sĩ.
Qua theo dõi diễn tiến siêu âm tim thai, các bác sĩ nhận thấy tổn thương hiện lên ngày một rõ ràng. Trái tim thai nhi dày lên bất thường, trong khi khoang chứa ngày càng thu hẹp. Nếu chọn sinh sớm, nguy cơ tử vong sau sinh gần như chắc chắn bởi non tháng lại kèm bệnh tim phức tạp.
Không có lựa chọn nào dễ dàng.
“Bác sĩ ơi, cứu lấy con em, hết cách rồi…”
Câu nói vang lên trong phòng khám cách đây gần 2 năm đến nay vẫn còn nguyên vẹn trong ký ức của BS.CKII Trần Ngọc Hải - Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ. Đó là lời cầu cứu của vợ chồng trẻ đến từ Đà Nẵng khi hay tin thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh nặng: tim không có lỗ van động mạch phổi, thiểu sản thất phải, nguy cơ thai lưu khá cao.
2 năm. 13 ca thông tim bào thai xuyên tử cung thành công. Những sinh linh từng được dự báo “không có cơ hội chào đời” nay đang lớn lên, bắt đầu một cuộc sống tưởng chừng đã khép lại ngay từ trong bụng mẹ.
Bệnh viện Từ Dũ tự hào là đơn vị tiên phong tại Việt Nam triển khai chương trình đào tạo Phẫu thuật Nội soi Phụ khoa theo chuẩn Châu Âu GESEA, góp phần nâng cao năng lực chuyên môn và chuẩn hóa kỹ năng phẫu thuật cho đội ngũ bác sĩ trong nước, tiệm cận với nền y học tiên tiến trên thế giới. Để đạt được những thành quả này, sự quan tâm, chỉ đạo và định hướng chiến lược của Ban Giám đốc Bệnh viện đóng vai trò vô cùng quan trọng, là kim chỉ nam xuyên suốt cho quá trình phát triển chuyên môn.
Ngày 27/01/2026, Bệnh viện Từ Dũ phối hợp với Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã thực hiện thành công ca can thiệp tim bào thai lần thứ 14, cứu sống một bào thai mắc dị tật tim bẩm sinh rất nặng, có nguy cơ cao tiến triển tim một thất và thai lưu nếu không được can thiệp kịp thời.
