Thai sớm làm tổ trong ổ bụng hiếm gặp
Ngày 29/5/2019, bệnh viện Từ Dũ đã phẫu thuật nội soi cho 1 trường hợp thai sớm trong ổ bụng hiếm gặp. Bênh nhân 34 tuổi, ngụ ở Cần Thơ nhập viện vì trễ kinh. Trước đó, khi thử thai có 2 vạch, chị đi siêu âm kiểm tra tại một cơ sở y tế nhưng không thấy túi thai ở đâu. Chị đến bệnh viện Từ Dũ và được nhập viện theo dõi..
Chị O. lập gia đình đã trên 10 năm nhưng chưa có thai lần nào. Tuy nghi ngờ thai ngoài tử cung nhưng các bác sĩ rất thận trọng khi ra quyết định điều trị vì các can thiệp ít nhiều ảnh hưởng lên thai kỳ. Tới ngày 29/5/2019, bác sĩ siêu âm đã ghi được nhịp tim thai ở một khối nằm ở cạnh buồng trứng bên phải. Bệnh nhân được chỉ định mổ nội soi để chẩn đoán vì nghi ngờ thai ngoài tử cung ở vòi trứng bên phải. Tuy vậy, khi gỡ rất nhiều mảng dây dính bao phủ tử cung và 2 tai vòi, các bác sĩ thấy toàn bộ tai vòi bên phải hoàn toàn bình thường.
Tiếp tục cắt bỏ các mảng dính khác, kíp mổ phát hiện ra khối thai bám ở thanh mạc cơ tử cung, gai nhau ăn sâu vào cơ tử cung. Khối thai căng mỏng. Khi lấy khối thai, các bác sĩ phải may lại cơ tử cung cầm máu vì gai nhau ăn tương đối sâu vào cơ tử cung. Việc can thiệp bằng nội soi giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục sức khoẻ. Hơn nữa, qua nội soi, các mảng dính dầy bao phủ tử cung, vòi trứng, buồng trứng đã được cắt bỏ cẩn thận với hy vọng làm tăng khả năng có thai trong tương lai cho bệnh nhân.
Thai trong ổ bụng là trường hợp thai lạc chỗ hiếm gặp, cứ 100 trường hợp thai ngoài tử cung tử cung thì mới có 1 ca thai làm tổ lên các tạng trong ổ bụng như gan, dạ dày, ruột hoặc bám lên mạc nối, phúc mạc hoặc các thành ổ bụng. Nguyên nhân gây ra thai trong ổ bụng cũng giống như thai ngoài tử cung, như có viêm nhiễm vùng chậu trước đây, có phẫu thuật vòi trứng nhưng có khi cũng không có nguyên nhân rõ ràng. Triệu chứng của thai trong ổ bụng không điển hình, có khi chỉ là cảm giác như mới có thai. Chính vì vậy, khi trễ kinh và thử thai có 2 vạch, phụ nữ nên đi khám để xác định tình trạng thai.
Thai trong ổ bụng đa số cần được chấm dứt thai kỳ do các nguy cơ rất nguy hiểm lên tính mạng người mẹ, khi thai phát triển có thể tự vỡ khối thai gây chảy máu ồ ạt. Có khi nhau thai ăn vỡ các mạch máu lớn.
Bs. CK2. Lê Ngọc Diệp
Ở Bệnh viện Từ Dũ của chúng tôi, nợi sự sống bắt đầu không phải từ khoảnh khắc chào đời của một em bé, mà có thể từ rất sớm trước đó, chính là từ khi phôi thai đầu tiên được hình thành trong phòng lab của khoa Hiếm Muộn, và được bảo vệ liên tục cho đến khi trái tim của thai nhi bé nhỏ ấy đập nhịp đầu tiên trong bụng mẹ.
Sáng ngày 05/02/2026, Bệnh viện Từ Dũ phối hợp cùng Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã thực hiện thành công ca mổ lấy thai kết hợp can thiệp tim mạch sơ sinh đặc biệt phức tạp, cứu sống một bé sơ sinh mắc rối loạn nhịp tim bẩm sinh nặng do đột biến gen KCNQ1, liên quan đến hội chứng QT dài type 1 – một bệnh lý hiếm gặp, có nguy cơ cao xảy ra rối loạn nhịp tim ác tính và tử vong sau sinh.
Lễ bổ nhiệm viên chức lãnh đạo không chỉ là hoạt động kiện toàn tổ chức bộ máy, đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ trong giai đoạn mới, mà còn thể hiện sự quan tâm của Đảng ủy – Ban Giám đốc đối với công tác xây dựng đội ngũ cán bộ lãnh đạo kế cận có phẩm chất chính trị vững vàng, năng lực chuyên môn và tinh thần trách nhiệm cao. Mỗi quyết định bổ nhiệm là sự ghi nhận quá trình phấn đấu, cống hiến của cá nhân được giao nhiệm vụ, đồng thời khẳng định vai trò nêu gương, tinh thần trách nhiệm và sứ mệnh dẫn dắt tập thể trong việc xây dựng môi trường làm việc chuyên nghiệp, nhân văn, đổi mới và phát triển bền vữ
BS. Ngọc Hải cũng nhấn mạnh, trong năm qua, song song với phát triển chuyên môn, đời sống của đội ngũ nhân viên y tế tiếp tục được quan tâm và cải thiện rõ rệt. Các chính sách chăm lo phúc lợi, môi trường làm việc và hỗ trợ tinh thần được triển khai đồng bộ, góp phần tạo động lực để mỗi cá nhân yên tâm công tác, gắn bó lâu dài và cùng xây dựng bệnh viện phát triển bền vững.
“Trái tim em bé chỉ nhỏ như một quả dâu tây”, TS.BS Đỗ Nguyên Tín - Trưởng Đơn vị Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Nhi đồng 1, nhớ lại. “Chỉ cần sai lệch rất nhỏ, tim có thể ngừng đập ngay lập tức”.
Trước thành công của ê-kíp can thiệp bào thai khi phối hợp chặt chẽ, đồng bộ giữa nhiều chuyên khoa, lấy người bệnh làm trung tâm và đặt sự an toàn của thai nhi lên hàng đầu. Thành quả 13 ca can thiệp bào thai thành công là kết tinh của trí tuệ, trách nhiệm và tinh thần làm việc không ngừng nghỉ của cả một tập thể y bác sĩ.
