Bệnh viện tại Việt Nam thực hiện thành công thông tim bào thai phức tạp cho sản phụ người Singapore (Theo Sức khỏe 24h)
Tới tuần thứ 18, các bác sĩ tại đây đã phát hiện thai nhi có bất thường về tim mạch, với tình trạng hở van hai lá nặng và thông liên thất. Tình hình ngày càng nghiêm trọng hơn khi ở tuần thứ 21, siêu âm tim thai cho thấy hẹp van động mạch chủ nặng, van hai lá dày, hở van hai lá nặng và thiểu sản thất trái. Bác sĩ tại Singapore khuyên nên “chấm dứt thai kỳ” vì bệnh tim bẩm sinh của thai quá nặng, không có cơ hội sống.
Tuy nhiên với hy vọng tìm kiếm cơ hội cho con, chị K và các bác sĩ tại đây đã tìm kiếm thông tin quốc tế về can thiệp tim bào thai và quyết định chuyển chị đến Bệnh viện Từ Dũ – cơ sở đầu tiên tại Đông Nam Á thực hiện được kỹ thuật này, cũng là nơi đã từng thực hiện thành công 7 ca can thiệp tim bào thai trước đó.
Các bác ỹ Việt Nam đánh giá đây là ca thông tim can thiệp phức tạp, thai nhi quá nhỏ, chỉ mới 25 tuần tuổi, hẹp khít van động mạch chủ tiến triển, thiểu sản thất trái. Đặc biệt, thành thất trái khá dày, đường thoát thất trái chỉ rộng 1,4mm – nhỏ nhất từ trước đến nay (ca nhỏ nhất trước đây là 2,4mm), gây khó khăn rất lớn cho việc xuyên kim. Thai lại nằm ở tư thế sấp cố định, bánh nhau mặt trước – gây nhiều cản trở trong việc tiếp cận tim thai, tỷ lệ thành công chỉ khoảng 60%.
Ngày 22/5, ekip Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 tiến hành can thiệp lần thứ nhất nhưng thất bại, do tư thế thai nằm sấp cố định nên không thể tiếp cận được vị trí buồng tim trái.
Đến ngày 28/5, các chuyên gia quyết định can thiệp lại khi trái tim thai nhi đang diễn tiến dần xấu đi. Thách thức đầu tiên phải xoay thai nhi khỏi tư thế sấp, ít nhất 120 độ - một thao tác cực kỳ rủi ro. Chỉ cần lệch vài độ, hoặc xoay quá nhanh, dây rốn có thể xoắn, tim thai có thể ngừng đập. Khi tim thai nằm ở vị trí tối ưu, bằng thao tác nhanh gọn và chuẩn xác, ekip can thiệp dùng kim chuyên dụng xuyên qua thành bụng mẹ, đi qua lớp cơ tử cung – bánh nhau, xuyên qua thành ngực thai nhi, chọc thẳng vào buồng thất trái, vào chỗ hẹp chỉ còn nhỏ như đầu bút chì. Lúc này, tim thai bắt đầu chậm lại, bác sĩ tim mạch nhanh chóng phối hợp luồn guidewire, đưa bóng vào đúng vị trí van động mạch chủ, bơm – nong – rút.
Tất cả chỉ diễn ra tích tắc trong vòng vài giây dưới sự tập trung cao độ của cả ekip. Thuốc vận mạch cho thai được dùng ngay sau đó. Tim thai tăng trở lại đạt 141 lần/phút, trên doppler dòng máu phụt mạnh qua van động mạch chủ. Cả ekip bác sĩ và gia đình sản phụ bật khóc vì xúc động, toàn bộ can thiệp hoàn tất thành công.
Bệnh viện Từ Dũ cho biết, đây ca khó nhất trong tất cả các ca can thiệp tim bào thai từ trước đến nay tại bệnh viện. Việc một bệnh viện hàng đầu tại Singapore chủ động giới thiệu thai phụ sang Việt Nam để được can thiệp tim bào thai không chỉ thể hiện niềm tin vào năng lực chuyên môn của đội ngũ bác sĩ Việt Nam, còn là sự ghi nhận của khu vực ASEAN đối với trình độ kỹ thuật cao trong lĩnh vực y học bào thai tại nước ta.
Nguồn:
Bệnh lao không còn là nỗi ám ảnh nếu mỗi chúng ta cùng chung tay hành động. Chấm dứt bệnh lao không chỉ là mục tiêu y tế, mà còn là cam kết bảo vệ sức khỏe cho chính mình và cộng đồng.
Bệnh tay chân miệng đang có chiều hướng gia tăng tại một số vùng của nước ta. Căn bệnh này không chỉ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ mà còn có thể ảnh hưởng đến cả người lớn.
Một bệnh nhân 25 tuổi được bảo tồn tử cung sau khi bóc tách khối u xơ tử cung nặng gần 12 kg.
Tại Bệnh viện Từ Dũ, các bác sĩ vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật đặc biệt khó, bóc tách khối u xơ tử cung “khổng lồ” nặng gần 12kg trên bệnh nhân nữ 25 tuổi, đồng thời bảo tồn tử cung, giữ lại cơ hội sinh sản cho người bệnh.
Bệnh nhân nhập viện với bụng to như thai song sinh 36-38 tuần, kèm huyết khối tĩnh mạch đùi trái gần tắc hoàn toàn, nguy cơ thuyên tắc phổi và biến cố tim mạch rất cao khi mổ, có thể đe dọa tính mạng. Trước tình huống nguy hiểm, Bệnh viện Từ Dũ hội chẩn với chuyên khoa Tim mach, Bệnh viện Chợ Rẫy, can thiệp đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới trước khi lên bàn mổ để chặn cục máu đông, giảm nguy cơ thuyên tắc.
Các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật bóc tách khối u xơ tử cung "khổng lồ" nặng gần 12 kg trên bệnh nhân trẻ, đồng thời bảo tồn được tử cung. Đây là yếu tố then chốt giúp người bệnh vẫn còn cơ hội làm mẹ trong tương lai.
