Can thiệp thông tim bào thai cho thai nhi bị tim bẩm sinh phức tạp (Báo Lao động)
Các bác sĩ thực hiện thành công can thiệp thông tim bào thai cho thai nhi bị tim bẩm sinh phức tạp, đánh dấu bước tiến trong triển khai kĩ thuật cao.
Ngày 31.12, Bệnh viện Từ Dũ thông tin đơn vị phối hợp Bệnh viện Nhi Đồng 1 thực hiện thành công ca can thiệp thông tim bào thai cho thai nhi mắc hẹp van động mạch phổi nặng kèm thiểu sản thất phải tiến triển - một trong những dạng tim bẩm sinh phức tạp, có nguy cơ cao diễn tiến thành tim một thất sau sinh.
Ca can thiệp thông tim bào thai này là ca đầu tiên được triển khai sau khi Bộ Y tế chính thức phê duyệt và ban hành danh mục kĩ thuật đối với lĩnh vực can thiệp tim bào thai. Điều này đánh dấu một bước tiến quan trọng trong triển khai kĩ thuật cao của ngành y tế.
Thành công của ca can thiệp thông tim bào thai góp phần chuẩn hóa và phát triển lĩnh vực y học bào thai chuyên sâu tại Việt Nam.
Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Thai phụ là chị N.T.T.T (26 tuổi, TPHCM), mang thai lần hai, thai kì tự nhiên. Thai phụ được theo dõi thai định kỳ, khám thai quý I không ghi nhận bất thường, xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT nguy cơ thấp.
Đến tuần thai 22 - 24, các bác sĩ phát hiện bất thường tim bẩm sinh, chẩn đoán hẹp van động mạch phổi nặng kèm hở van 3 lá. Thai phụ được chuyển đến Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1. Kết quả chọc ối phân tích nhiễm sắc thể cho thấy bình thường, tạo cơ sở quan trọng cho việc cân nhắc can thiệp.
Sau đó, bệnh lý tim thai có xu hướng tiến triển với biểu hiện thiểu sản thất phải tăng dần cả về hình thái và chức năng, nguy cơ cao diễn tiến thành tim một thất nếu không can thiệp. Các bác sĩ đã thống nhất chỉ định can thiệp thông tim bào thai nhằm tạo cơ hội cho thất phải tiếp tục phát triển trong tử cung.
Các bác sĩ thực hiện can thiệp thông tim bào thai. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Tại thời điểm can thiệp, thai nhi ở tư thế ngôi đầu, nghiêng trái, bánh nhau mặt trước, làm gia tăng mức độ khó của thủ thuật. Đặc biệt, trong quá trình tiếp cận tim thai, cánh tay thai nhi vắt ngang trước ngực, che khuất đường vào buồng tim.
Trước tình huống này, ê-kíp thực hiện thủ thuật hỗ trợ nhỏ để di chuyển chi thai. Sau khi tối ưu tư thế, quá trình xuyên kim qua thành bụng mẹ - tử cung - lồng ngực thai nhi và bơm bóng nong van động mạch phổi được thực hiện thuận lợi. Ca can thiệp thành công ngay lần xuyên kim đầu tiên, đảm bảo chính xác về kĩ thuật, hạn chế tối đa thời gian và nguy cơ cho cả mẹ và thai nhi.
Bệnh viện Từ Dũ nhấn mạnh can thiệp thông tim bào thai trong trường hợp này mang ý nghĩa quan trọng, nhằm cải thiện dòng máu qua van động mạch phổi, tạo điều kiện cho thất phải tiếp tục phát triển trong thời gian còn lại của thai kì. Qua đó, tăng cơ hội bảo tồn chiến lược tim 2 thất hoặc 1,5 thất sau sinh, tránh cho trẻ phải đi theo lộ trình điều trị tim một thất phức tạp và kéo dài.
Thành công của ca can thiệp này góp phần chuẩn hóa và phát triển lĩnh vực y học bào thai chuyên sâu tại Việt Nam, hướng tới hội nhập khu vực và quốc tế.
Ai cũng có thể mắc bệnh Tay chân miệng, nhưng trẻ em dưới 10 tuổi và thường gặp nhất ở trẻ dưới 5 tuổi, trẻ dưới 3 tuổi thường chuyển nặng nhanh và nguy cơ biến chứng cao
Bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm vi rút cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Bệnh hiện chưa có vắc xin phòng bệnh.
Ngày 31-3, Bệnh viện Từ Dũ (TP Hồ Chí Minh) cho biết, bệnh viện vừa phối hợp cùng Bệnh viện Chợ Rẫy phẫu thuật thành công, cứu sống bệnh nhân mang thai trong ổ bụng ở vị trí cực kỳ hiếm gặp và nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Bệnh nhân L.T.T, 36 tuổi, cư ngụ tại Đồng Nai, có tiền sử hai lần sinh thường và một lần thai ngoài tử cung đã phẫu thuật nội soi cắt tai vòi trái cách đây hơn 11 năm.
Lần mang thai này là sự cố ngoài ý muốn. Sau khi phát hiện mang thai và xuất hiện triệu chứng đau bụng tăng dần, bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Long Khánh và được chẩn đoán nghi ngờ thai trong ổ bụng khoảng 10 tuần. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển tuyến khẩn cấp đến Bệnh viện Từ Dũ vào chiều 26-3.
Có tiền sử thai ngoài tử cung, thai phụ 36 tuổi được chẩn đoán mang thai ổ bụng ở vị trí cực kỳ hiếm gặp, bám sát động mạch chủ bụng, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng cao, đe dọa tính mạng.
Tại Thành phố Hồ Chí Minh, một ca bệnh hiếm gặp có nguy cơ tử vong cao vừa được các bác sĩ cứu chữa thành công nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Chợ Rẫy.
Quên uống thuốc tránh thai hàng ngày, chị T uống bù thuốc khẩn cấp nhưng vẫn mang thai. Đáng sợ hơn, khối thai 10 tuần lọt ra sau phúc mạc, dính chặt vào động mạch chủ bụng.
