Kháng sinh dự phòng nên tiêm trước khi rạch da
Theo một báo cáo mới đây, tin từ Reuters Health – New York ngày 04/09/2009, kháng sinh dự phòng được tiêm trước khi bắt đầu rạch da sẽ làm giảm tình trạng nhiễm trùng cho người mẹ hơn là được tiêm sau khi cắt rốn thai nhi.
Trong bài viết trên tạp chí Obstetrics and Gynecology tháng 9/2009, BS Harold C. Wiesenfeld và cộng sự đã giải thích: việc tiêm kháng sinh thực hiện sau khi cắt rốn bé được cho là làm ngăn kháng sinh qua nhau đến thai nhi. Tuy nhiên các bằng chứng cho thấy nhiễm trùng vết thương giảm rõ rệt nếu kháng sinh được tiêm khi bắt đầu rạch da.
Từ năm 2004, khuynh hướng sử dụng kháng sinh dự phòng đã làm thay đổi thời điểm tiêm thuốc: thực hiện trước khi rạch da. BS Wiesenfeld và cộng sự, trường Đại Học Y khoa Pittsburgh thực hiện nghiên cứu cohort so sánh tỷ lệ nhiễm trùng theo thời điểm tiêm kháng sinh dự phòng từ tháng 07/2002 đến tháng 11/2004 với 4.229 trường hợp mổ lấy thai, và giữa tháng 06/2005 đến tháng 08/2007 với 4.781 trường hợp mổ lấy thai.
Kết quả ghi nhận có 3,9% trường hợp viêm nội mạc tử cung hậu phẫu trong nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng sau khi cắt rốn so với 2,2% trường hợp viêm nội mạc tử cung hậu phẫu trong nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng trước khi rạch da.
Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nhiễm trùng vết thương giảm 30% ở nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng trước khi rạch da so với nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng sau khi cắt rốn.
Nghiên cứu cũng rút ra kết luận là tỷ lệ nhiễm trùng sơ sinh trong 3 ngày đầu đời thì tương tự ở cả 2 nhóm nghiên cứu. Tuy nhiên, sau 3 ngày đầu đời, tỷ lệ nhiễm trùng nhũ nhi của nhóm có mẹ được tiêm kháng sinh dự phòng trước khi rạch da giảm hơn hẳn: 1,8% so với 5,7%.
Các nhà nghiên cứu khuyến cao:"Nghiên cứu này khẳng định với các bác sĩ lâm sàng về tính an toàn và hiệu quả khi tiêm kháng sinh dự phòng trước mổ cho các trường hợp mổ lấy thai".
Theo
Reuters Health
Information, Obstet Gynecol 2009;114:573-579
ThS. BS Nguyễn Thị Quý Khoa (Dịch)
Khoa Sản - BV Từ Dũ
Cơ sở mới đặt tại hạ tầng của Trung tâm Y tế huyện Cần Giờ (cũ), hoạt động theo mô hình bệnh viện đa khoa liên kết. Bệnh viện Từ Dũ, với vai trò đầu ngành sản phụ khoa, sẽ là đơn vị nòng cốt. Bên cạnh đó, các bệnh viện chuyên khoa và đa khoa hạng một của thành phố như Lê Văn Thịnh, Nhi đồng Thành phố, Mắt, Tai Mũi Họng, Răng Hàm Mặt, Y học cổ truyền... luân phiên cử bác sĩ đến làm việc, đảm bảo chất lượng chuyên môn tương đương tuyến trên.
Bệnh viện Từ Dũ cơ sở 2 tại Cần Giờ là bệnh viện đa khoa với nhiều chuyên khoa sâu. Từ đây, người dân Cần Giờ không cần phải đi xa để khám chữa bệnh.
Sáng 10.11, Bệnh viện Từ Dũ cơ sở 2 tại xã Cần Giờ (đường Lương Văn Nho, khu phố Miễu Ba, xã Cần Giờ - Trung tâm y tế khu vực Cần Giờ, Bệnh viện Cần Giờ cũ) chính thức đi vào hoạt động. Đây là bệnh viện đa khoa với nhiều chuyên khoa sâu, người dân Cần Giờ sẽ được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao do chính y bác sĩ bệnh viện tuyến trên thực hiện.
Bệnh viện Từ Dũ cơ sở 2 chính thức đi vào hoạt động theo Quyết định số 2567/QĐ-UBND của UBND TP.HCM, đánh dấu bước phát triển quan trọng trong chiến lược mở rộng mạng lưới y tế chuyên sâu đến khu vực ngoại thành, đặc biệt là Cần Giờ và các vùng lân cận.
Bệnh viện Từ Dũ cơ sở 2 ở Cần Giờ (TP.HCM) đã sắp xếp, chuẩn bị, cài đặt toàn bộ hệ thống từ cơ sở vật chất và trang thiết bị theo mô hình bệnh viện đa khoa liên kết, chuẩn bị sẵn sàng đi vào hoạt động vào ngày 10-11.
Ngày 6/11, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức Hội thảo quốc tế về phát hiện bất thường Hệ tim mạch – Thần kinh trước 13 tuần tuổi thai. Hội thảo quy tụ nhiều chuyên gia, bác sĩ đầu ngành trong và ngoài nước.
Phát biểu tại hội thảo, bác sĩ CK2 Trần Ngọc Hải - Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ - cho biết, việc phát hiện và sàng lọc dị tật thai sớm đang trở thành mục tiêu trọng tâm của ngành sản khoa Việt Nam, đây cũng là yếu tố quan trọng để nâng cao chất lượng dân số ngay từ trong bào thai.
Bệnh viện Từ Dũ vừa phối hợp Bệnh viện Nhi đồng 1 thực hiện thành công ca thông tim bào thai thứ 11 – dấu mốc quan trọng mở đường để Bộ Y tế chính thức đưa “can thiệp bào thai” vào danh mục kỹ thuật y tế tại Việt Nam.
