Kháng sinh dự phòng nên tiêm trước khi rạch da
Theo một báo cáo mới đây, tin từ Reuters Health – New York ngày 04/09/2009, kháng sinh dự phòng được tiêm trước khi bắt đầu rạch da sẽ làm giảm tình trạng nhiễm trùng cho người mẹ hơn là được tiêm sau khi cắt rốn thai nhi.
Trong bài viết trên tạp chí Obstetrics and Gynecology tháng 9/2009, BS Harold C. Wiesenfeld và cộng sự đã giải thích: việc tiêm kháng sinh thực hiện sau khi cắt rốn bé được cho là làm ngăn kháng sinh qua nhau đến thai nhi. Tuy nhiên các bằng chứng cho thấy nhiễm trùng vết thương giảm rõ rệt nếu kháng sinh được tiêm khi bắt đầu rạch da.
Từ năm 2004, khuynh hướng sử dụng kháng sinh dự phòng đã làm thay đổi thời điểm tiêm thuốc: thực hiện trước khi rạch da. BS Wiesenfeld và cộng sự, trường Đại Học Y khoa Pittsburgh thực hiện nghiên cứu cohort so sánh tỷ lệ nhiễm trùng theo thời điểm tiêm kháng sinh dự phòng từ tháng 07/2002 đến tháng 11/2004 với 4.229 trường hợp mổ lấy thai, và giữa tháng 06/2005 đến tháng 08/2007 với 4.781 trường hợp mổ lấy thai.
Kết quả ghi nhận có 3,9% trường hợp viêm nội mạc tử cung hậu phẫu trong nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng sau khi cắt rốn so với 2,2% trường hợp viêm nội mạc tử cung hậu phẫu trong nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng trước khi rạch da.
Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nhiễm trùng vết thương giảm 30% ở nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng trước khi rạch da so với nhóm được tiêm kháng sinh dự phòng sau khi cắt rốn.
Nghiên cứu cũng rút ra kết luận là tỷ lệ nhiễm trùng sơ sinh trong 3 ngày đầu đời thì tương tự ở cả 2 nhóm nghiên cứu. Tuy nhiên, sau 3 ngày đầu đời, tỷ lệ nhiễm trùng nhũ nhi của nhóm có mẹ được tiêm kháng sinh dự phòng trước khi rạch da giảm hơn hẳn: 1,8% so với 5,7%.
Các nhà nghiên cứu khuyến cao:"Nghiên cứu này khẳng định với các bác sĩ lâm sàng về tính an toàn và hiệu quả khi tiêm kháng sinh dự phòng trước mổ cho các trường hợp mổ lấy thai".
Theo
Reuters Health
Information, Obstet Gynecol 2009;114:573-579
ThS. BS Nguyễn Thị Quý Khoa (Dịch)
Khoa Sản - BV Từ Dũ
Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) được Bộ Y tế cho phép áp dụng chính thức kỹ thuật mới, phương pháp mới 'thông tim can thiệp bào thai' trong khám chữa bệnh từ ngày 12-10.
Bộ Y tế vừa cấp phép cho Bệnh viện Từ Dũ thực hiện thông tim can thiệp bào thai, mở rộng cơ hội chữa trị các dị tật tim bẩm sinh nặng cho thai nhi ngay trong bụng mẹ.
Cục Quản lý Khám chữa bệnh cho phép đơn vị này thực hiện thông tim bào thai cùng 4 kỹ thuật chuyên sâu khác từ ngày 12/10, gồm: truyền máu cho thai nhi qua dây rốn, nội soi buồng ối đốt dây rốn, dẫn lưu bàng quang và dẫn lưu dịch màng phổi thai nhi.
Khi những phương án quen thuộc không thể thực hiện, bản lĩnh chuyên môn, sự phối hợp nhịp nhàng và những quyết định kịp thời đã giúp ê-kíp liên viện Bệnh viện Từ Dũ – Bệnh viện Nhi Đồng 1 tìm ra cơ hội cho một trái tim bé nhỏ ngay từ trong bụng mẹ.
Phát hiện dị tật bẩm sinh hai tử cung, sản phụ 32 tuổi ở Đồng Tháp mang song thai tự nhiên, mỗi thai nằm ở một tử cung riêng biệt và chào đời ở tuần thai thứ 36.
Sau 60 ngày sửa chữa, tòa nhà khu A gần 100 tuổi ở Bệnh viện Từ Dũ khánh thành với diện mạo khang trang trong khi vẫn giữ nét kiến trúc cũ.
Khu A là một trong những tòa nhà lâu đời của Bệnh viện Từ Dũ, mang dấu ấn kiến trúc Pháp, gắn với nhiều thế hệ thầy thuốc và người bệnh. Công trình được sửa chữa, nâng cấp với kinh phí khoảng 17 tỷ đồng, khánh thành hôm 29/9 với hơn 300 giường bệnh được bố trí lại theo hướng tăng không gian riêng tư và cải thiện điều kiện sinh hoạt. Khu vực này hiện là nơi hoạt động của ba khoa gồm Sơ sinh, Sản A và Sản M.
Mang dấu ấn kiến trúc Pháp cổ kính, gần một thế kỷ tồn tại giữa lòng TP.HCM, tòa nhà khu A Bệnh viện Từ Dũ được "thay áo mới" khang trang, tiện nghi, thân thiện nhưng vẫn giữ những giá trị kiến trúc đặc trưng công trình gần trăm tuổi.
