Nghiên cứu Kesho Bora: Phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con
|
Bằng chứng mới từ HRP/WHO cho thấy việc các bà mẹ dùng thuốc kháng virus HIV (ARV) kết hợp trong thai kỳ khi sanh và cho con bú sẽ làm giảm tỉ lệ nhiễm HIV con xuống 42% so với tiêu chuẩn khuyến cáo của WHO hiện nay.
Theo một nghiên cứu mới của Ủy ban Nghiên cứu và sức khỏe sinh sản WHO, nếu sản phụ có HIV (+) dùng kết hợp các thuốc kháng virus ARV từ những tháng cuối thai kỳ đến 6 tháng sau sinh thay vì dùng một liệu trình ngắn kết thúc ngay lúc sanh, sẽ giảm > 40% nguy cơ lây truyền HIV cho con của họ.
Những khám phá đầu tiên của nghiên cứu, được đặt tên là Kesho Bora – nghĩa là “Một tương lai tươi sáng hơn” ở Swahili, đã được báo cáo tại Hội nghị quốc tế phòng ngừa và điều trị AIDS lần V diễn ra tại Cape Town, Nam Phi, từ ngày 19 – 22/7/2009. WHO đã làm việc với Tổ chức Nghiên cứu bệnh AIDS và viêm gan virus Pháp (ANRS), Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật Mỹ (CDC), và Viện quốc gia phát triển, sức khỏe trẻ em Eunice Kennedy Shriver (NICHD) của Bộ Y tế Mỹ.
Nghiên cứu chỉ ra rằng có sự giảm đáng kể tỉ lệ trẻ nhiễm HIV khi sản phụ có số lượng tế bào miễn dịch CD4 từ 200 – 500 TB/mm3 được dùng kết hợp 3 loại thuốc ARVS để ngừa lây truyền: liệu trình dùng thuốc bắt đầu vào 3 tháng cuối thai kỳ, tiếp tục cho đến lúc sanh và 6 tháng sau sanh. Kết quả là giảm nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con và cải thiện thời gian sống còn khi so sánh với liệu trình dùng ARV ngắn ngày theo khuyến cáo hiện tại của WHO.
KQ tốt nhất trong Nghiên cứu được thu thập trong nhóm các bà mẹ có số lượng tế bào CD4 từ 200 – 350 TB/mm3. không có sự tăng nguy cơ đối với sức khỏe của bà mẹ hoặc trẻ lien quan đến phuơng pháp “triple-ARV” bao gồm zidovudine, lamivudine và lopinavir/ritonavir. Phương pháp này cũng làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền HIV trong thời kỳ cho con bú.
Vấn đề cho con bú sữa mẹ là vấn đề quan trọng đối với những bà mẹ có HIV (+). Ở nhiều nước đang phát triển hoặc họ cho con bú bằng sữa mẹ và nguy cơ lây truyền HIV qua sữa mẹ hoặc cho bú sữa công thức. Bú sữa mẹ sẽ giúp trẻ có miễn dịch tự nhiên chống lại một số bệnh như tiêu chảy, suy dinh dưỡng và những bệnh có nguy cơ tử vong.
Những kết luận của Nghiên cứu Kesho Bora sẽ đuợc các chuyên gia của WHO xem xét cùng với những số liệu khác gần đây và khuyến cáo năm 2006 của WHO về việc dùng ARVS cho sản phụ, phòng ngừa lây truyền HIV từ mẹ sang con sẽ đuợc xem xét lại. Phác đồ mới hi vọng sẽ được đưa ra sớm.
Nguồn:
http://www.who.int/hiv/mediacentre/kesho_bora/en/index.html
BS. Trần Thị Ngọc (Dịch)
P. KHTH – BV Từ Dũ
Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) được Bộ Y tế cho phép áp dụng chính thức kỹ thuật mới, phương pháp mới 'thông tim can thiệp bào thai' trong khám chữa bệnh từ ngày 12-10.
Bộ Y tế vừa cấp phép cho Bệnh viện Từ Dũ thực hiện thông tim can thiệp bào thai, mở rộng cơ hội chữa trị các dị tật tim bẩm sinh nặng cho thai nhi ngay trong bụng mẹ.
Cục Quản lý Khám chữa bệnh cho phép đơn vị này thực hiện thông tim bào thai cùng 4 kỹ thuật chuyên sâu khác từ ngày 12/10, gồm: truyền máu cho thai nhi qua dây rốn, nội soi buồng ối đốt dây rốn, dẫn lưu bàng quang và dẫn lưu dịch màng phổi thai nhi.
Khi những phương án quen thuộc không thể thực hiện, bản lĩnh chuyên môn, sự phối hợp nhịp nhàng và những quyết định kịp thời đã giúp ê-kíp liên viện Bệnh viện Từ Dũ – Bệnh viện Nhi Đồng 1 tìm ra cơ hội cho một trái tim bé nhỏ ngay từ trong bụng mẹ.
Phát hiện dị tật bẩm sinh hai tử cung, sản phụ 32 tuổi ở Đồng Tháp mang song thai tự nhiên, mỗi thai nằm ở một tử cung riêng biệt và chào đời ở tuần thai thứ 36.
Sau 60 ngày sửa chữa, tòa nhà khu A gần 100 tuổi ở Bệnh viện Từ Dũ khánh thành với diện mạo khang trang trong khi vẫn giữ nét kiến trúc cũ.
Khu A là một trong những tòa nhà lâu đời của Bệnh viện Từ Dũ, mang dấu ấn kiến trúc Pháp, gắn với nhiều thế hệ thầy thuốc và người bệnh. Công trình được sửa chữa, nâng cấp với kinh phí khoảng 17 tỷ đồng, khánh thành hôm 29/9 với hơn 300 giường bệnh được bố trí lại theo hướng tăng không gian riêng tư và cải thiện điều kiện sinh hoạt. Khu vực này hiện là nơi hoạt động của ba khoa gồm Sơ sinh, Sản A và Sản M.
Mang dấu ấn kiến trúc Pháp cổ kính, gần một thế kỷ tồn tại giữa lòng TP.HCM, tòa nhà khu A Bệnh viện Từ Dũ được "thay áo mới" khang trang, tiện nghi, thân thiện nhưng vẫn giữ những giá trị kiến trúc đặc trưng công trình gần trăm tuổi.
