TP Hồ Chí Minh can thiệp tim bào thai khẩn cấp, cứu thai nhi nguy cơ thai lưu cao (Báo Tin tức)
Chiều 27/1, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết, các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ phối hợp với Bệnh viện Nhi Đồng 1 vừa thực hiện thành công ca can thiệp tim bào thai lần thứ 14, cứu sống một bào thai mắc tim bẩm sinh rất nặng, có nguy cơ cao tiến triển tim một thất và thai lưu nếu không được can thiệp kịp thời.
Thai phụ là chị P.T.K.O (sinh năm 1999, ngụ tỉnh Đồng Tháp), dự sinh ngày 12/4/2026. Thai nhi được phát hiện bất thường tim khi khám thai và được chuyển đến theo dõi tại Bệnh viện Từ Dũ từ ngày 29/12/2025, khi thai 25 tuần tuổi. Kết quả siêu âm tim thai ghi nhận, hẹp van động mạch phổi nặng. Thai phụ đã được chọc ối để loại trừ bất thường nhiễm sắc thể.
Trong quá trình theo dõi, các bác sĩ ghi nhận tình trạng hẹp van động mạch phổi diễn tiến nhanh, thất phải ngày càng teo nhỏ so với thất trái, kèm theo xơ hóa sợi đàn hồi nội tâm mạc thất phải tiến triển rõ trong vòng 4 tuần.
Ngày 26/1, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức hội chẩn liên viện với Bệnh viện Nhi Đồng 1 và thống nhất chẩn đoán thai 29 tuần 1 ngày, hẹp van động mạch phổi diễn tiến rất nặng, gây xơ hóa toàn bộ nội mạc thất phải. Các chuyên gia nhận định nguy cơ tiến triển tim một thất là 100%, nguy cơ thai lưu khoảng 40% nếu không được can thiệp hoặc can thiệp chậm trễ.
Theo đại diện Bệnh viện Từ Dũ, ca bệnh này có diễn tiến nhanh, chỉ trong vòng 4 tuần kể từ khi phát hiện đã phải chỉ định can thiệp, trong khi các trường hợp trước thường kéo dài từ 6 - 12 tuần. Bệnh tiến triển nhanh làm tiên lượng xấu hơn và nguy cơ thai lưu trong bụng mẹ cao hơn so với các ca trước.
Sau khi cân nhắc kỹ nguy cơ đối với mẹ và thai nhi, đồng thời không ghi nhận chống chỉ định, ê-kíp thống nhất chỉ định can thiệp tim bào thai khẩn cấp bằng phương pháp thông tim nong van động mạch phổi xuyên tử cung. Sau khi được tư vấn đầy đủ và có sự đồng thuận của thai phụ cùng gia đình, sáng 27/1, các chuyên gia của hai bệnh viện đã phối hợp triển khai can thiệp với sự tham gia của 5 kíp chuyên môn gồm: Can thiệp bào thai, thông tim, sơ sinh, gây mê hồi sức và phẫu thuật sản khoa.
Ca can thiệp thông tim bào thai xuyên tử cung được êkíp bác sĩ thực hiện từ 8 giờ 35 phút. Chuyên gia can thiệp bào thai của Bệnh viện Từ Dũ tiến hành ngoại xoay thai, đưa kim xuyên tử cung vào buồng thất phải; chuyên gia tim mạch trẻ em của Bệnh viện Nhi Đồng 1 luồn guidewire qua van động mạch phổi và tiến hành nong van bằng bóng 4 lần. Sau can thiệp, dòng máu qua van động mạch phổi được cải thiện rõ rệt. Chưa đầy 60 phút, êkíp đã can thiệp thành công, cứu sống thai nhi mắc tim bẩm sinh rất nặng. Ảnh: BV
Trong quá trình thực hiện, thai nhi xuất hiện tràn dịch màng ngoài tim gây chèn ép tim. Ê-kíp đã kịp thời xử trí bằng cách rút 5 ml máu ngoài màng tim. Sau xử trí, tim thai co bóp trở lại tốt, nhịp tim 184 lần/phút, tổng lượng máu mất khoảng 6 ml. Ca can thiệp kết thúc lúc 9 giờ 25 phút, thai phụ được chuyển về phòng hồi sức để tiếp tục theo dõi.
Lãnh đạo Sở Y tế TP Hồ Chí Minh khẳng định, thành công của ca can thiệp tim bào thai lần thứ 14 tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn và sự phối hợp hiệu quả giữa Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 trong việc làm chủ các kỹ thuật y học bào thai phức tạp, góp phần cứu sống và cải thiện tiên lượng lâu dài cho trẻ bị tim bẩm sinh nặng ngay từ trong bụng mẹ.
Nguồn:
TP Hồ Chí Minh can thiệp tim bào thai khẩn cấp, cứu thai nhi nguy cơ thai lưu cao | baotintuc.vn
Tại Bệnh viện Từ Dũ, các bác sĩ vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật đặc biệt khó, bóc tách khối u xơ tử cung “khổng lồ” nặng gần 12kg trên bệnh nhân nữ 25 tuổi, đồng thời bảo tồn tử cung, giữ lại cơ hội sinh sản cho người bệnh.
Bệnh nhân nhập viện với bụng to như thai song sinh 36-38 tuần, kèm huyết khối tĩnh mạch đùi trái gần tắc hoàn toàn, nguy cơ thuyên tắc phổi và biến cố tim mạch rất cao khi mổ, có thể đe dọa tính mạng. Trước tình huống nguy hiểm, Bệnh viện Từ Dũ hội chẩn với chuyên khoa Tim mach, Bệnh viện Chợ Rẫy, can thiệp đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới trước khi lên bàn mổ để chặn cục máu đông, giảm nguy cơ thuyên tắc.
Các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật bóc tách khối u xơ tử cung "khổng lồ" nặng gần 12 kg trên bệnh nhân trẻ, đồng thời bảo tồn được tử cung. Đây là yếu tố then chốt giúp người bệnh vẫn còn cơ hội làm mẹ trong tương lai.
Người phụ nữ 25 tuổi mang khối u xơ tử cung gần 12kg (tương đương bà bầu mang song thai 36-38 tuần) vừa được phẫu thuật thành công, bảo tồn được tử cung, mở ra cơ hội sinh sản.
Bệnh viện Từ Dũ vừa phẫu thuật thành công một trường hợp đặc biệt khó, bóc tách khối u xơ tử cung “khổng lồ” nặng gần 12kg cho bệnh nhân nữ 25 tuổi, đồng thời bảo tồn tử cung, mở ra cơ hội sinh sản trong tương lai.
Thông tin từ bệnh viện, nữ bệnh nhân 25 tuổi nhập viện với khối u xơ tử cung kích thước rất lớn, nặng gần 12kg. Đây là trường hợp bệnh lý phức tạp khi người bệnh không chỉ mang khối u xơ tử cung "khổng lồ" mà còn kèm theo huyết khối tĩnh mạch đùi chung trái gây hẹp gần hoàn toàn lòng mạch, làm tăng nguy cơ thuyên tắc phổi và biến cố tim mạch chu phẫu ở mức cao đến rất cao.
