Liều lặp lại betamethasone trước sanh – không ảnh hưởng đến sự tăng trưởng hoặc sự phát triển thần kinh?
Tóm tắt
Theo một thử nghiệm ngẫu nhiên, việc sử dụng một liều đơn lặp lại betamethasone trước sanh ở các thai phụ có nguy cơ sinh non không ảnh hưởng đến sự tăng trưởng hay phát triển thần kinh ở các trẻ được theo dõi đến lúc 2 tuổi.
Một nghiên cứu tiền cứu so sánh với giả dược trước đây đánh giá việc sử dụng một liều lặp lại betamethasone (12mg) ở thai phụ dọa sanh non trước 34 tuần và chưa chuyển dạ sinh sau 7 ngày kể từ khi tiêm một liều đơn betamethasone. Kết quả nghiên cứu cho thấy liệu pháp này không làm giảm sự phát triển bào thai cũng như không cải thiện biến chứng ở trẻ sanh non so với nhóm dùng giả dược trong quá trình nhập viện đầu tiên.
Các tác giả kết luận rằng “một liều đơn lặp lại betamethasone trước sanh không tác động lên sự tăng trưởng hay phát triển thầ kinh ở trẻ 2 tuổi. Một hoặc hai liều lặp lại betamethasone trước sanh có thể ích lợi trong việc làm giảm bệnh phổi cấp tính, nếu có thể trì hoãn được sanh non ít nhất 24 giờ sau liệu pháp corticosteroid. Cần có thêm những nghiên cứu theo dõi trước khi đưa ra một khuyến cáo.”
Reference:
Archives of Disease in Childhood - Fetal and Neonatal Edition 2009; 94:F402-F406
Source: Arch Dis Childhood - Fetal and Neonatal Edition
Date published: 25/01/2010
DS. Nguyễn Thị Thúy Anh (Dịch)
Khoa Dược - BV Từ Dũ
Probiotics được định nghĩa là “các vi sinh vật sống, khi được đưa vào cơ thể với số lượng đủ, sẽ mang lại lợi ích cho sức khỏe của vật chủ”. Các chủng vi khuẩn tạo axit lactic là quan trọng nhất trong thực phẩm và dinh dưỡng, chủng thuộc chi Lactobacillus và Bifidobacterium là những probiotic được sử dụng phổ biến nhất, ngoài ra còn kể đến các chi Bacillus, Streptococcus, Enterococcus, Saccharomyces và Escherichia coli
- Bệnh viện đã thực hiện 378 báo cáo ADR, giảm 7,9% so với năm 2023 (408 báo cáo), tăng 14,2% so với năm 2022 (331 báo cáo).
- Số lượng báo cáo ADR ngoại trú là 18 báo cáo, giảm 3,6 lần so với năm 2023 (66 báo cáo).
- Bệnh viện Từ Dũ được Trung tâm DI&ADR quốc gia xếp hạng 8/991 cơ sở khám chữa bệnh có hoạt động theo dõi ADR hiệu quả trong báo cáo tổng kết ADR quốc gia vào tháng 9/2024.
Mirvetuximab soravtansine-gynx đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc ung thư biểu mô buồng trứng, ống dẫn trứng, hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát dương tính với thụ thể folat alpha (FRα), kháng hóa trị, là những bệnh nhân đã trải qua 3 liệu trình điều trị trước đó. Theo các chuyên gia, bệnh nhân mắc các loại ung thư này thường được phát hiện khi bệnh đã ở giai đoạn muộn, trải qua phẫu thuật và sau đó được điều trị bằng phác đồ hóa trị có platinum nhưng có thể trở nên kháng thuốc.
Kháng sinh (KS) phổ rộng được xem như “thần dược” để điều trị các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng khi tác nhân gây bệnh chưa được xác định. Mục đích sử dụng KS phổ rộng nhằm bao phủ nhiều loại tác nhân vi khuẩn gram dương và gram âm, bao gồm cả các tác nhân kháng thuốc trong khi chờ kết quả nuôi cấy. Tuy nhiên, việc sử dụng bừa bãi các KS phổ rộng cũ và mới đã góp phần đáng kể vào sự gia tăng tình trạng kháng kháng sinh (AMR) – một vấn đề sức khỏe toàn cầu đáng lưu ý.
Những dữ kiện của một nghiên cứu tiền lâm sàng cho thấy: đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và tử vong ở trẻ sơ sinh nguyên nhân do liên cầu khuẩn nhóm B (GBS). Có nhiều lý do như: thay đổi hệ vi sinh vật âm đạo, giảm đáp ứng miễn dịch và quá trình điều hoà thích nghi của vi khuẩn.
Tiền sản giật là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ. Bệnh lý tiền sản giật có liên quan đến sự xâm lấn tế bào nuôi nhau thai và sự tái cấu trúc động mạch xoắn tử cung. Với đặc tính kháng viêm, aspirin được giả thuyết rằng có thể cải thiện sự bám nhau giúp ngăn ngừa tiền sản giật. Vì vậy, spirin liều thấp được khuyến cáo sử dụng để dự phòng tiền sản giật trong thai kỳ. Mặt khác, aspirin cũng được chỉ định cho các trường hợp thai giới hạn tăng trưởng, sinh non, thai lưu.