Liều lặp lại betamethasone trước sanh – không ảnh hưởng đến sự tăng trưởng hoặc sự phát triển thần kinh?
Tóm tắt
Theo một thử nghiệm ngẫu nhiên, việc sử dụng một liều đơn lặp lại betamethasone trước sanh ở các thai phụ có nguy cơ sinh non không ảnh hưởng đến sự tăng trưởng hay phát triển thần kinh ở các trẻ được theo dõi đến lúc 2 tuổi.
Một nghiên cứu tiền cứu so sánh với giả dược trước đây đánh giá việc sử dụng một liều lặp lại betamethasone (12mg) ở thai phụ dọa sanh non trước 34 tuần và chưa chuyển dạ sinh sau 7 ngày kể từ khi tiêm một liều đơn betamethasone. Kết quả nghiên cứu cho thấy liệu pháp này không làm giảm sự phát triển bào thai cũng như không cải thiện biến chứng ở trẻ sanh non so với nhóm dùng giả dược trong quá trình nhập viện đầu tiên.
Các tác giả kết luận rằng “một liều đơn lặp lại betamethasone trước sanh không tác động lên sự tăng trưởng hay phát triển thầ kinh ở trẻ 2 tuổi. Một hoặc hai liều lặp lại betamethasone trước sanh có thể ích lợi trong việc làm giảm bệnh phổi cấp tính, nếu có thể trì hoãn được sanh non ít nhất 24 giờ sau liệu pháp corticosteroid. Cần có thêm những nghiên cứu theo dõi trước khi đưa ra một khuyến cáo.”
Reference:
Archives of Disease in Childhood - Fetal and Neonatal Edition 2009; 94:F402-F406
Source: Arch Dis Childhood - Fetal and Neonatal Edition
Date published: 25/01/2010
DS. Nguyễn Thị Thúy Anh (Dịch)
Khoa Dược - BV Từ Dũ
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) với các triệu chứng ợ nóng, buồn nôn … rất phổ biến trong thai kỳ, ảnh hưởng 30- 80% phụ nữ mang thai (1). Với tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tăng lên vào cuối thai kỳ. Mục tiêu điều trị là làm giảm các triệu chứng cho thai phụ mà không gây hại cho thai nhi.
Có ba loại muối tiêm benzylpenicillin cần được phân biệt rõ. Ba loại muối này không thể thay thế cho nhau về mặt lâm sàng.
- Benzylpenicillin natri
- Benzathin benzylpenicillin
- Procain benzylpenicillin
Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong sức khỏe thai kỳ và sự phát triển của trẻ. Thiếu vitamin D trong giai đoạn mang thai liên quan đến nhiều nguy cơ bất lợi đối với mẹ và thai nhi. Các hướng dẫn mới hiện nay khuyến cáo phụ nữ mang thai nên được bổ sung vitamin D, mặc dù mức nồng độ tối ưu vẫn chưa được thống nhất.
Tiền đái tháo đường đang gia tăng nhanh và có thể tiến triển thành đái tháo đường tuýp 2 cũng như các biến chứng tim mạch nếu không được can thiệp kịp thời. Dinh dưỡng là yếu tố then chốt trong điều hòa đường huyết, trong đó việc đánh giá tác động của thực phẩm nguyên vẹn lên các chỉ số chuyển hoá ngày càng được quan tâm.
Việc sử dụng kháng sinh rộng rãi đã tác động đến hệ vi sinh vật đường ruột, thường dẫn đến tình trạng loạn khuẩn kéo dài với những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe. Kháng sinh không chỉ tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh mà còn phá vỡ các quần thể vi khuẩn có lợi, làm giảm đa dạng hệ vi sinh và làm tăng nguy cơ rối loạn chuyển hóa, suy giảm miễn dịch, cũng như nhiễm trùng cơ hội như Clostridioides difficile. Những thay đổi này có thể kéo dài từ nhiều tuần đến nhiều tháng sau điều trị, góp phần tạo nên các thách thức về sức khỏe lâu dài.
Virus hợp bào hô hấp (Respiratory Syncytial Virus-RSV) là một virus RNA sợi đơn thuộc họ Pneumoviridae cùng với metapneumovirus ở người và có hai kiểu gen A và B, bề mặt có nhiều gai glycoprotein (G và F) nằm ngoài màng đó là đích nhận diện của kháng thể1.
