Thông tin thuốc: tháng 10/2009
Khoa Dược - BV Từ Dũ
LIỀU THUỐC ĐIỀU CHỈNH THEO MỨC ĐỘ SUY THẬN
|
HOẠT CHẤT |
BIỆT |
LIỀU |
LIỀU ĐIỀU CHỈNH THEO ĐỘ SUY THẬN |
||
|
ClCr 50-80 mL/phút |
ClCr 10-49 mL/phút |
ClCr <10 mL/phút |
|||
|
Amoxicillin/clavulanate |
Augbactam 625mg |
250-500mgx3lần/ngày |
250-500mg x3lần/ngày |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 10-29mL/phút: |
250-500mg x1lần/ngày |
|
Ampicillin |
Ampicillin 1g |
1-2g x4-6lần/ngày |
1-2g x4-6lần/ngày |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 10-29mL/phút: |
1-2g x1-2lần/ngày |
|
Ampicillin/ |
|
1.5-3g x3-4lần/ngày |
1.5-3g x3-4lần/ngày |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 15-29mL/phút: ClCr 10-14mL/phút: |
1.5-3g x1lần/ngày |
|
Cefadroxil |
Cefalvidi 500mg |
500mg-1g x2lần/ngày |
500mg-1g x2lần/ngày |
ClCr 25-49mL/phút: ClCr 10-24mL/phút: |
500mg x1lần/ngày |
|
Cefazolin |
Shinzolin 1g |
1-2g x3lần/ngày |
1-2g x3lần/ngày |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 10-29mL/phút: |
1g x1lần/ngày |
|
Cefepim |
Maxipim 1g |
1-2g x2lần/ngày |
ClCr >=60mL/phút: |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 10-29mL/phút: |
250-500mg x1lần/ngày |
|
Nhiễm trùng đe dọa tính mạng, nhiễm pseudomonas: |
ClCr >=60mL/phút: |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 10-29mL/phút: |
1g x1lần/ngày |
||
|
Cefixim |
Cefixim |
400mg x1lần/ngày |
400mg x1lần/ngày |
ClCr 20-49mL/phút: ClCr <20mL/phút: |
200mgx1lần/ngày |
|
Cefotaxim |
Cefotaxim |
1-2gx2-6lần/ngày |
1-2g x2-6lần/ngày |
ClCr10-49mL/phút: |
1-2g x1lần/ngày |
|
Ceftazidime |
Cefodimex Nefitaz |
1-2gx3lần/ngày |
1-2g x3lần/ngày |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 10-29mL/phút: |
500mg-1g x1lần/ngày |
|
Ceftriaxon |
Ceftriaxon |
1-2gx1lần/ngày |
1-2g x1lần/ngày |
1-2g x1lần/ngày |
1-2gx1lần/ngày |
|
Cefuroxime |
Quincef |
125-500mg x2lần/ngày |
125-500mgx2lần/ngày |
125-500mg x2lần/ngày |
250-500mgx1lần/ngày |
|
Zinacef |
750mg-1.5gx3lần/ngày |
750mg-1.5g x3lần/ngày |
ClCr 20-49mL/phút: ClCr 10-19mL/phút: |
750mg x2lần/ngày |
|
|
Ciprofloxacin |
Ciprofloxacin |
200-400mg x2lần/ngày |
200-400mgx2lần/ngày |
ClCr 30-49mL/phút: ClCr 10-29mL/phút: |
200-400mg x1lần/ngày |
|
Ciprofloxacin |
250-750mg x2lần/ngày |
250-750mg x2lần/ngày |
250-500mg x1lần/ngày |
||
|
Clindamycin |
Dalacin C |
300-900mg |
300-900mg |
300-900mg |
300-900mg |
|
Dalacin C |
150-450mg x4lần/ngày |
150-450mg x4lần/ngày |
150-450mg x4lần/ngày |
150-450mgx4lần/ngày |
|
|
Doxycyclin |
Doxycylin |
200mg x1liều đầu, |
200mg x1liều đầu, |
200mg x1liều đầu, |
200mg x1liều đầu, |
|
Erythromycin |
Erythromycin |
250-500mg x4lần/ngày |
250-500mg x4lần/ngày |
250-500mg x4lần/ngày |
50-75% liều bthường |
|
Fluconazol |
Fluconazol |
200-800mg x1lần/ngày Nhiễm trùng tiểu: |
200-800mg x1lần/ngày |
100-400mgx1lần/ngày |
200mg x1lần/ngày |
|
Imipenem/ |
Tienam 500mg |
500mg x4lần/ngày |
500mg x3-4lần/ngày |
500mg x2-3lần/ngày |
250-500mg x2lần/ngày |
|
Levofloxacin |
Tavanic 500mg |
250-750mg x1lần/ngày |
250-750mg x1lần/ngày |
ClCr 20-49mL/phút: ClCr 10-19mL/phút: |
500-750mg liều đầu, sau đó: |
|
Meropenem |
Meronem |
1g x3lần/ngày |
1g x3lần/ngày |
ClCr 26-49mL/phút: ClCr 10-25mL/phút: |
250-500mg x1lần/ngày |
|
Metronidazol |
Metronidazol |
15mg/kg x1liều đầu, sau đó: |
15mg/kg x1liều đầu, sau đó: |
15mg/kg x1liều đầu, sau đó: |
500mg x2lần/ngày |
|
Metronidazol |
|||||
|
Piperacillin/tazobactam |
Tazocin |
3.375g x4lần/ngày |
3.375g x4lần/ngày |
ClCr 40-49mL/phút: ClCr 20-39mL/phút: ClCr 10-19mL/phút: |
2.25g x3lần/ngày |
|
Nhiễm nosocomial pneumonia: |
4.5g x4lần/ngày |
ClCr 40-49mL/phút: ClCr 20-39mL/phút: ClCr 10-19mL/phút: |
2.25g x4lần/ngày |
||
|
Ticarcillin/ |
Timentin |
3.1g x4-6lần/ngày |
3.1gx4-6lần/ngày |
3.1g liều đầu sau đó: ClCr 10-29mL/phút: |
3.1g liều đầu sau đó: 2g x2lần/ngày |
Tài liệu tham khảo:
- Goodman & Gilman’s, The Pharmacological Basis of Therapeutics, 10th edition
- Burke A. Cunha, Antibiotic Essentials, 2003
- Christine A Kemp Jennifer M.McDowell, Paediatric Pharmacopoeia, 13th edition, 2002.
- John W.Wilson, Mayo Clinic Antimicrobial therapy 2008
- University of Pennsylvania Medical Center Guidelines for Antibiotic Use, 2008
* Nội dung chi tiết vui lòng bạn tải file .pdf.
Staphylococcus aureus, một loại vi khuẩn gram dương, là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do nhiễm trùng huyết trên toàn thế giới, với tỷ lệ tử vong từ 15% đến 30% và ước tính có 300.000 ca tử vong mỗi năm.
Các loài thuộc chi Candida là một phần của hệ vi sinh vật thường trú trong âm đạo có khoảng 25% ở phụ nữ, do vậy việc phát hiện nấm không đủ để chẩn đoán bệnh. Ước tính có 75% phụ nữ bị nhiễm nấm candida âm đạo ít nhất một lần trong đời. Nồng độ estrogen và tăng sản xuất glycogen ở âm đạo, tình trạng này xảy ra thường gặp và nghiêm trọng hơn trong thai kỳ. Trong thời kỳ mang thai, bệnh có liên quan đến những kết quả bất lợi trong sản khoa như vỡ ối sớm, chuyển dạ sớm, viêm màng ối, nhiễm nấm candida da ở trẻ sơ sinh và nhiễm trùng hậu sản 1. Bệnh viêm âm hộ-âm đạo do nấm candida là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất có triệu chứng gây ngứa và tiết dịch âm đạo. Biểu hiện của bệnh là tình trạng viêm thường gặp ở các loài nấm Candida với các triệu chứng là ngứa và viêm đỏ.
Cách tốt nhất để bảo vệ chống lại bệnh sởi là tiêm vắc xin phòng ngừa sởi, quai bị và rubella (MMR). Trẻ em có thể tiêm vắc xin phòng ngừa sởi, quai bị, rubella và thủy đậu (MMRV) để thay thế. Hầu hết những người được tiêm vắc-xin MMR và MMRV sẽ được bảo vệ suốt đời.
Việc nhai, bẻ, nghiền các loại thuốc viên đôi khi cần thiết trong một số trường hợp. Tuy nhiên, các thuốc có dạng bào chế đặc biệt nếu bị nhai, bẻ, nghiền có thể ảnh hưởng đến tác dụng điều trị và tính an toàn của thuốc. Chẳng hạn như nếu nghiền viên phóng thích chậm hoặc phóng thích kéo dài sẽ gây phóng thích một lượng lớn hoạt chất tại một thời điểm nhất định, gây quá liều thuốc và gây nguy hiểm cho người bệnh. Nghiền viên bao tan trong ruột có thể làm cho thuốc bị bất hoạt ở dạ dày hoặc gây kích ứng cho đường tiêu hóa.
Cúm là một bệnh đường hô hấp cấp tính do vi-rút cúm A hoặc B gây ra, xảy ra thành các đợt bùng phát và dịch bệnh trên toàn thế giới, chủ yếu vào mùa đông. Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong liên quan đến cúm cao hơn ở những phụ nữ mang thai và mới sinh (trong vòng hai tuần sau khi sinh hoặc sảy thai) so với dân số nói chung.
Probiotics được định nghĩa là “các vi sinh vật sống, khi được đưa vào cơ thể với số lượng đủ, sẽ mang lại lợi ích cho sức khỏe của vật chủ”. Các chủng vi khuẩn tạo axit lactic là quan trọng nhất trong thực phẩm và dinh dưỡng, chủng thuộc chi Lactobacillus và Bifidobacterium là những probiotic được sử dụng phổ biến nhất, ngoài ra còn kể đến các chi Bacillus, Streptococcus, Enterococcus, Saccharomyces và Escherichia coli
