Thông tin thuốc tháng 11/2014: Tổng kết báo cáo ADR 6 tháng đầu năm 2014 tại BV Từ Dũ

STT

Nhóm thuốc

Số báo cáo ADR

Tỷ lệ

1

Kháng sinh

20

33.3%

2

Oxytocin

12

20%

3

Thuốc giảm đau

11

18.3%

4

Thuốc ung thư

5

8.3%

5

Thuốc gây mê, tê

3

5%

6

Thuốc đặt phụ khoa

3

5%

7

Thuốc khác

6

10.1%

STT

Tên thuốc

Phản ứng ADR

Khoa

Kết quả thẩm định từ TTDI&ADR

1

Diprivan 1% 50ml
(Propofol)
Suxamethonium 100mg
Tracrium 25mg
(Atracurium)
Oxylpan 5đv (Oxytocin)

1 phút sau khi sử dụng thuốc mạch 140 lần/phút; HA: 60/40mmHg; nổi mẩn đỏ ở tay, ngực, nổi da gà phù kết mạc mắt.

è Sốc phản vệ

PTGMHS

Đánh giá: Có khả năng có mối liên hệ giữa các thuốc và phản ứng phản vệ, sốc phản vệ

Propofol:

-Phản ứng phản vệ, sốc phản vệ: Tỷ lệ > 1/100 (DTQG 2009)

-Có 2 báo cáo sốc phản vệ (50%)/4 báo cáo liên quan propofol (CSDLQG 2010-2012)

Atracurium:

-Phản ứng phản vệ, sốc phản vệ: hiếm gặp (Micromedex 2.0)

-Có 2 báo cáo sốc phản vệ (33.3%)/6 báo cáo liên quan atracurium (CSDLQG 2010-2012)

Suxamethonium:

-Phản ứng phản vệ, sốc phản vệ: Tỷ lệ <1/1000 (DTQG 2009)

- Có 2 báo cáo sốc phản vệ (100%)/2 báo liên quan suxamethonium (CSDLQG 2010-2012)

Oxytocin:

-Phản ứng phản vệ, sốc phản vệ: tỷ lệ <1/1000 (DTQG 2009)

-Có 7 báo cáo phản ứng sốc phản vệ (18%) /39 báo cáo liên quan oxytocin (CSDLQG 2010-2012)

2

Etoposid 100mg

10 phút sau khi truyền tĩnh mạch, bệnh nhân mệt nhiều, khó thở, thở nhanh, mạch nhẹ khó bắt, chậm, mặt đỏ bừng.

è Phản ứng phản vệ

Khoa UBPK

Đánh giá: Chắn chắn có mối liên hệ giữa thuốc và phản ứng phản vệ

Etoposid:

-Phản ứng phản vệ: Tỷ lệ <1/1000 (DTQG 2009)

- Có 0 báo cáo phản ứng phản vệ (0%)/4 báo cáo liên quan etoposid (CSDLQG 2010-2012)

- Có 9 báo cáo phản ứng phản vệ (1%)/940 báo cáo liên quan etoposid (CSDL WHO 2012-2013)

3

Vicizolin 1g (Cefazolin)

20 phút sau khi chích, bệnh nhân nổi mẩn đỏ vùng mặt cổ, dày da, mi mắt bị phù, vành tai cứng, huyết áp tụt.

è Phản ứng phản vệ

PTGMHS

Đánh giá: Có khả năng có mối liên hệ giữa thuốc và phản ứng phản vệ

Cefazolin:

- Phản ứng phản vệ: có thể gặp (Micromedex 2.0)

- Có 6 báo cáo phản ứng phản vệ (12.8%)/47 báo cáo liên quan cefazolin (CSDLQG 2010-2012)

4

Oxylpan 5đv (Oxytocin)

5 phút sau khi tiêm tĩnh mạch chậm, bệnh nhân chóng mặt,  nôn ói, khó thở, nhức đầu

Khoa Phụ

Đánh giá: Chắc chắn có mối liên hệ giữa thuốc và phản ứng ADR

Oxytocin:

- Nhức đầu, buồn nôn: 1/1000-1/100 (DTQG 2009)

Có 7 báo cáo về buồn nôn (4.5%), 5 báo cáo về đau đầu (3.2%)/157 báo cáo liên quan oxytocin (CSDLQG 2011)

5

Elaria 100mg (Diclofenac)

30 phút sau khi nhét thuốc, bệnh nhân sưng phù 2 mắt, chảy nước mắt, 2  tiếng sau bệnh nhân than khó thở

Hậu sản N

Đánh giá: Có khả năng có mối liên hệ giữa thuốc và phản ứng ADR

Diclofenac:

- Phù, khó thở: tỷ lệ 1/1000-1/100 (DTQG 2009)

- Có 1600 báo cáo phù (28%), 301 báo cáo khó thở (5.2%) /5780 báo cáo liên quan diclofenac (WHO 2011)

- Có 26 báo cáo phù (31%), 11 báo cáo khó thở (13.2%)/ 83 báo cáo liên quan diclofenac (CSDLQG 2011)

6

Vinphatocin 5UI
(oxytocin)

khoảng 1 - 2 phút sau khi tiêm truyền bệnh nhân nổi đỏ, nổi da gà 2 cánh tay, tụt huyết áp

è Phản ứng phản vệ

PTGMHS

Đánh giá: Chắc chắn có mối liên hệ giữa thuốc và phản ứng ADR

Oxytocin:

- Phản ứng phản vệ: tỷ lệ: <1/1000 (DTQG 2009)

- Có 2 báo cáo phản ứng phản vệ (10.5%)/19 báo cáo liên quan oxytocin (CSDLQG 2011)

7

Cefazoline 1g

03 phút sau khi tiêm truyền bệnh nhân da nổi đỏ, nổi mẩn, tụt huyết áp đến 44/20 mmHg

àSốc phản vệ

PTGMHS

Đánh giá: Chắc chắn có mối liên hệ giữa thuốc và sốc phản vệ

Cefazolin:

- Phản ứng phản vệ: có thể gặp(Micromedex 2.0)

- Có 34 báo cáo phản ứng phản vệ, sốc phản vệ (9.3%)/364 báo cáo liên quan cefazolin (WHO 2010-2012)

8

Misoprostol 200mcg

20 phút sau khi ngậm 3 viên Misoprostol 200mcg bệnh nhân khó thở, ngứa, rát lưỡi

Khoa KHGĐ

Đánh giá: có khả năng có mối liên hệ giữa thuốc và phản ứng ADR

Misoprostol:

- Mẩn ngứa, khó thở, phản ứng tại chỗ rát lưỡi: có thể gặp (Micromedex 2.0)

- Có 2 báo cáo khó thở (0.7%), 13 báo cáo ngứa (4.9%), 1 báo cáo kích ứng lưỡi (0.4%)/267 báo cáo liên quan misoprostol

9

Etoposid 100mg

05 phút sau khi truyền thuốc (tốc độ truyền <20 giọt/phút), bệnh nhân mặt đỏ chuyển sang xanh, mệt, cảm giác khó thở, HA: 14/8 mmHg; M: 88 lần /phút rõ

Khoa UBPK

Đánh giá: Có khả năng có mối liên hệ giữa thuốc và phản ứng ADR

Etoposid:

- Phản ứng phản vệ (da tái, khó thở): hiếm gặp <1/1000 (DTQG 2009)

- Có 9 báo cáo phản ứng phản vệ, sốc phản vệ (1%)/940 phản ứng liên quan etoposid