Thông tin thuốc tháng 8/2012: Bảng hướng dẫn pha các kháng sinh thường dùng tại bệnh viện
|
Stt |
Biệt dược - |
Tiêm bắp |
Đường tĩnh mạch |
Bảo quản |
|
|
Dung môi và thể tích hòa tan, pha loãng |
Thời gian tiêm, truyền TM |
||||
|
Nhóm cephalosprorin |
|||||
|
01 |
Cefazolin 1g – |
Hòa tan 1 g cefazolin với 3 ml NCPT |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 3-5 phút |
Không quá 25oC. Tránh ẩm, tránh ánh sáng |
|
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
||||
|
02 |
Zasinat 750mg – |
Hòa tan 750 mg cefuroxim với 3 ml NCPT |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 3-5 phút |
Nhiệt độ phòng. Tránh ánh sáng |
|
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
||||
|
03 |
Cefotaxim 1g – |
Hòa tan 1 g cefotaxime trong 3 ml NCPT |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 3-5 phút |
Nhiệt độ không quá 30oC. Tránh ánh sáng |
|
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
||||
|
04 |
Claforan 1g – |
Hòa tan 1 g Claforan trong 4 ml NCPT |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 3-5 phút |
Nhiệt độ dưới 25oC. Tránh ánh sáng |
|
Tiêm truyền nhanh : |
|||||
|
05
|
Rocephin 1g – |
Không |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 2-4 phút |
Không bảo quản trên 30oC. Giữ lọ thuốc trong hộp. |
|
Truyền TM : |
Truyền TM ít nhất 30 phút |
||||
|
06 |
Cefodimex 1g – |
Hòa tan 1 g ceftazidime trong 3 ml NCPT |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 3-5 phút |
Nhiệt độ dưới 25oC. Tránh ánh sáng. |
|
07
|
Flamipime 1g – |
Hòa tan 1 g cefepime trong 2,4 ml NCPT |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 3-5 phút |
Nhiệt độ dưới 25oC. Tránh ánh sáng. |
|
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
||||
|
08 |
Sulperazone 1g – |
|
Truyền TM ngắt quãng: |
Truyền TM trong 15-60 phút |
Nhiệt độ dưới 25oC |
|
Nhóm penicillin |
|||||
|
09 |
Amipicillin 1g |
Hòa tan 1 g ampicillin với 3,5 ml NCPT |
Tiêm TMC: |
Tiêm TMC ít nhất 10 phút |
Nhiệt độ dưới 30oC. Tránh ánh sáng. |
|
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
||||
|
10
|
Augmentin 1.2g ; |
Không |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 3-4 phút. Thời gian tối đa từ sau khi pha cho tới khi tiêm xong : 15 phút. |
- Nhiệt độ dưới 25oC. |
|
Truyền TM : |
Truyền TM 30-40 phút. |
||||
|
11 |
Unasyn 1.5g |
Hòa tan 1.5 g thuốc trong 3,2 ml NCPT |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC ít nhất 10 phút |
Nhiệt độ dưới 30oC |
|
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
||||
|
12
|
Tazocin 4.5g – |
Không |
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
- Nhiệt độ dưới 25oC. |
|
13 |
Timentin 3.2g – |
Không |
Truyền TM : |
Truyền TM 30 phút |
Nhiệt độ dưới 25oC |
|
Nhóm carbapenem |
|||||
|
14 |
Tienam 500mg – |
Không |
Truyền TM : |
Liều ≤ 500mg : |
Nhiệt độ dưới 25oC |
|
15 |
Meronem 500mg – |
Không |
Tiêm TMC : |
Tiêm TMC 5 phút |
Không bảo quản trên 30oC. Không đông lạnh. |
|
Truyền TM : |
Truyền TM trong 30 phút |
||||
|
Nhóm aminoglycosid |
|||||
|
16 |
Gentamicin 80mg/2ml – |
Có |
Truyền TM : |
Truyền TM 30-60 phút |
Nhiệt độ không quá 30oC. Tránh ánh sáng. |
|
17 |
Tobroxine 80mg/2ml – |
Có |
Truyền TM : |
Truyền TM 30-60 phút |
Nhiệt độ phòng, trong bao bì kín. |
|
18 |
Amikaye 500mg/2ml |
Có |
Truyền TM : |
Truyền TM 30-60 phút |
Nhiệt độ phòng, trong hộp kín |
|
19 |
Uninetil 100mg/2ml |
Có |
Truyền TM : |
Truyền TM ½-2 giờ |
Nhiệt độ phòng, trong hộp kín. |
|
Nhóm lincosamid |
|||||
|
20 |
Lincomycin 600mg/2ml – |
Có |
Truyền TM : |
Truyền TM ít nhất 60 phút |
Tránh ánh sáng |
|
21 |
Dalacin C 600mg/4ml – |
Có |
Truyền TM : |
Truyền TM 30-60 phút |
Nhiệt độ từ 2-8oC (không để đông lạnh) |
|
22 |
Vancomycin 1g - |
Không |
Truyền TM : |
Truyền TM ít nhất 60 phút |
Nhiệt độ từ 15-25oC. Tránh ánh sáng |
|
Kháng sinh khác |
|||||
|
23 |
Metronidazole 500mg/100ml |
Không |
|
Truyền TM 30-60 phút |
Nhiệt độ dưới 30oC. Tránh ánh sáng. |
|
24 |
Ciprofloxacin 200mg/100ml |
Không |
Truyền TM từ 30 đến 60 phút |
Nhiệt độ dưới 30oC. Tránh ánh sáng. |
|
|
25 |
Tavanic 500mg/100ml |
Không |
|
Truyền TM ít nhất 60 phút |
Không bảo quản thuốc ở nhiệt độ quá 30oC. Tránh ánh sáng. |
Ghi chú
| NCPT: Nước cất pha tiêm |
Tiêm TMC: Tiêm tĩnh mạch chậm |
|
NS: Natri clorid 0.9% |
Truyền TM: Truyền tĩnh mạch |
|
G5: Glucose 5% |
|
Một số lưu ý
1. Pha thuốc vào dịch truyền trong trường hợp cần cung cấp một lượng thuốc ổn định trong máu hoặc khi tiêm bắp một lượng thuốc nồng độ cao sẽ gây tổn thương mô.
2. Không pha nhiều thuốc vào trong một ống tiêm truyền trừ khi tất cả các thuốc này tương hợp với nhau.
3. Các thuốc được pha vào dịch truyền có thành phần phải tương hợp với nhau. Các đường truyền đang có sẵn thì thuận tiện hơn (tiết kiệm thời gian, tránh nhầm liều và giảm nguy cơ nhiễm khuẩn). Không pha thuốc vào dung dịch Mannitol, Natri bicarbonate hay máu.
4. Chỉ pha thuốc vào trong dung dịch ngay trước khi sử dụng.
5. Nếu có thể thì sử dụng các dịch truyền cơ bản (NaCl 0.9% hoặc Gucose 5%) làm dung môi để giảm thiểu khả năng bất tương hợp của thuốc. Không dùng các dung dịch không chắc chắn về khả năng làm dung môi pha thuốc.
6. Dung dịch phải được pha trộn kỹ và kiểm tra các hạt tủa trước khi truyền.
7. Kiểm tra bằng mắt các dung dịch sau khi pha trộn và quan sát trực tiếp dưới ánh sáng mắt trời để phân biệt hạt tủa với bọt nước.
8. Thực hiện tất cả các thao tác trên đảm bảo vô trùng và sử dụng bộ dây truyền không quá 24 giờ.
Tài liệu tham khảo
1. Dược Thư Quốc Gia Việt Nam – Bộ Y Tế.
2. Vidal Việt Nam 2011.
3. Thông tin kê toa của nhà sản xuất dược phẩm.
4. GlobalRPh IV Dilutions.
5. Bảng tương hợp của thuốc pha truyền - Otsuka OPV Co., Ltd.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) với các triệu chứng ợ nóng, buồn nôn … rất phổ biến trong thai kỳ, ảnh hưởng 30- 80% phụ nữ mang thai (1). Với tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tăng lên vào cuối thai kỳ. Mục tiêu điều trị là làm giảm các triệu chứng cho thai phụ mà không gây hại cho thai nhi.
Có ba loại muối tiêm benzylpenicillin cần được phân biệt rõ. Ba loại muối này không thể thay thế cho nhau về mặt lâm sàng.
- Benzylpenicillin natri
- Benzathin benzylpenicillin
- Procain benzylpenicillin
Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong sức khỏe thai kỳ và sự phát triển của trẻ. Thiếu vitamin D trong giai đoạn mang thai liên quan đến nhiều nguy cơ bất lợi đối với mẹ và thai nhi. Các hướng dẫn mới hiện nay khuyến cáo phụ nữ mang thai nên được bổ sung vitamin D, mặc dù mức nồng độ tối ưu vẫn chưa được thống nhất.
Tiền đái tháo đường đang gia tăng nhanh và có thể tiến triển thành đái tháo đường tuýp 2 cũng như các biến chứng tim mạch nếu không được can thiệp kịp thời. Dinh dưỡng là yếu tố then chốt trong điều hòa đường huyết, trong đó việc đánh giá tác động của thực phẩm nguyên vẹn lên các chỉ số chuyển hoá ngày càng được quan tâm.
Việc sử dụng kháng sinh rộng rãi đã tác động đến hệ vi sinh vật đường ruột, thường dẫn đến tình trạng loạn khuẩn kéo dài với những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe. Kháng sinh không chỉ tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh mà còn phá vỡ các quần thể vi khuẩn có lợi, làm giảm đa dạng hệ vi sinh và làm tăng nguy cơ rối loạn chuyển hóa, suy giảm miễn dịch, cũng như nhiễm trùng cơ hội như Clostridioides difficile. Những thay đổi này có thể kéo dài từ nhiều tuần đến nhiều tháng sau điều trị, góp phần tạo nên các thách thức về sức khỏe lâu dài.
Virus hợp bào hô hấp (Respiratory Syncytial Virus-RSV) là một virus RNA sợi đơn thuộc họ Pneumoviridae cùng với metapneumovirus ở người và có hai kiểu gen A và B, bề mặt có nhiều gai glycoprotein (G và F) nằm ngoài màng đó là đích nhận diện của kháng thể1.



