Thuốc ngừa thai dạng uốngviên kết hợp chứa Estrogen và Progestin

Một số thuốc tránh thai cũng được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của rối loạn tiền kinh nguyệt (triệu chứng thể chất và cảm xúc xảy ra trước chu kỳ kinh nguyệt mỗi tháng) ở phụ nữ, những người đã chọn sử dụng thuốc ngừa thai để tránh mang thai.

Nên sử dụng thuốc tránh  thai như thế nào?

Các ứng dụng khác của thuốc ngừa thai

Thuốc tránh thai cũng đôi khi được sử dụng để điều trị kinh nguyệt không đều và lạc nội mạc tử cung.
 

 Tác dụng phụ thường gặp của thuốc ngừa thai 

• Buồn nôn, nôn
 
• Co thắt dạ dày hoặc đầy hơi
 
• Tiêu chảy, táo bón
 
• Viêm nướu (sưng nướu)
 
• Tăng hoặc giảm cảm giác ngon miệng
 
• Tăng cân hoặc giảm cân
 
• Sạm da, mụn trứng cá
 
• Lông, tóc tăng trưởng ở những nơi không bình thường
 
• Chảy máu hoặc ít máu giữa chu kỳ kinh nguyệt
 
• Thay đổi lượng kinh nguyệt
 
• Âm đạo bị kích ứng, sưng, đỏ, rát, hoặc ngứa

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng cần thông báo bác sĩ để cân nhắc việc sử dụng thuốc 

• Nhức đầu dữ dội
 
• Nôn nhiều, nghiêm trọng
 
• Chóng mặt hoặc ngất
 
• Vấn đề về phát âm
 
• Yếu hay tê liệt một cánh tay hoặc chân
 
• Đau ngực hoặc nặng ngực
 
• Khó  thở, ho ra máu
 
• Nhìn đôi, phồng mắt, mất thị lực một phần hoặc toàn
 
• Đau dạ dày nặng
 
• Vàng da hoặc vàng mắt
 
• Mất cảm giác ngon miệng
 
• Mệt mỏi kéo dài, yếu, hay thiếu năng lượng
 
• Sốt
 
• Nước tiểu màu sậm
 
• Phân có màu nhạt
 
• Sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân.
 
• Trầm cảm, đặc biệt kèm theo khó ngủ, mệt mỏi, mất năng lượng, thay đổi tâm trạng
 
• Chảy máu bất thường
 
• Phát ban
 
• Chảy máu kinh nguyệt bất thường nặng hoặc kéo dài lâu hơn 7 ngày liên tiếp

Thuốc tránh thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển các khối u gan. Những khối u này không phải là một dạng ung thư, nhưng nó có thể vỡ và gây chảy máu nghiêm trọng bên trong cơ thể. Thuốc tránh thai cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú hoặc ung thư gan, hoặc một cơn đau tim, đột quỵ, hoặc các cục máu đông nghiêm trọng.

Triệu chứng của quá liều 

• Buồn nôn
 
• Chảy máu âm đạo

Một số lưu ý khi dùng thuốc tránh thai      

Chú ý quan trọng

Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ  nghiêm trọng của thuốc tránh thai, bao gồm các cơn đau tim, cục máu đông, và đột quỵ. Nguy cơ này cao hơn cho phụ nữ trên 35 tuổi và hút thuốc lá nặng (>15 điếu thuốc lá mỗi ngày). Không nên hút thuốc nếu đang dùng thuốc tránh  thai.

Trước khi uống thuốc ngừa thai

Cần thông báo cho bác sĩ các bệnh lý nội khoa, ngoại khoa đã gặp phải
Thông báo với bác sĩ và dược sĩ nếu bị dị ứng estrogen, progestin, hoặc bất kỳ loại thuốc khác.
Thông báo cho bác sĩ  và dược sĩ các loại thuốc đang sử dụng.

Chú ý: 

• Thuốc kháng sinh: ampicillin, clarithromycin, erythromycin, isoniazid, metronidazole, minocycline, rifabutin, rifampin, tetracycline
 
• Thuốc chống đông máu: warfarin
 
• Thuốc kháng nấm: griseofulvin, fluconazole, itraconazole, ketoconazole
 
• Thuốc ức chế protease hiv: indinavir và ritonavir.
 
• Thuốc kháng viêm steroid: dexamethasone, methylprednisolone, prednisone và prednisolone.
 
• Thuốc tuyến giáp: levothyroxine.
 
• Thuốc chống co giật: carbamazepine, felbamate,  lamotrigine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, primidone, topiramate.
 
• Các thuốc khác: paracetamol, atorvastatin, clofibrate, cyclosporine, cimetidine, danazol, delavirdine, diltiazem, fluoxetine,  modafinil, morphne, nefazodone, temazepam, theophylline, vitamin C, zafirlukast….
 
• Các sản phẩm thảo dược, đặc biệt là St John wort

Trước khi sử dụng Beyaz® hoặc Safyral®, cũng cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu đang dùng cholestyramine, thuốc bổ sung folate, methotrexate, pyrimethamine, sulfasalazine, hoặc axit valproic.

Nếu đang dùng Beyaz®, Safyral®, Yasmin® hoặc Yaz®, ngoài các thuốc được liệt kê ở trên cần chú ý

 
• Thuốc ức chế men chuyển: angiotensin-(ACE)  benazepril, enalapril, lisinopril.
 
• Thuốc đối kháng angiotensin II  irbesartan, losartan, valsartan.
 
• Aspirin và các thuốc chống viêm không steroid (nsaids): ibuprofen, naproxen.
 
• Thuốc lợi tiểu: amiloride, spironolactone, triamterene, eplerenone
 
• Heparin và thuốc bổ sung kali.

Nên làm gì nếu quên thuốc

Có thể cần phải sử dụng thêm một phương pháp ngừa thai trong 7 - 9 ngày hoặc cho đến khi kết thúc chu kỳ và vẫn tiếp tục uống thuốc khi kết hợp sử dụng một phương pháp ngừa thai khác. Tất cả các loại thuốc tránh thai đều có những hướng dẫn cụ thể trong trường hợp nếu quên một hoặc nhiều liều. Đọc kỹ các thông tin của nhà sản xuất đi kèm với hộp thuốc ngừa thai. 

Điều kiện bảo quản

Thuốc phải còn trong bao bì, kín, để xa khỏi tầm với của trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng và tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao.

DS. Thân  Mỹ Linh (dịch)
  Khoa Dược – BV Từ Dũ

Nguồn: 

 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601050.html