Tương tác của thuốc kháng nấm
Ds. Đặng Thị Thuận Thảo
Khoa Dược - BV Từ Dũ
Tương tác thuốc hầu như có thể phát sinh với bất kỳ thuốc kháng nấm nào và xuất hiện chủ yếu ở hệ thống ruột dạ dày, gan, thận thông qua một vài quá trình chuyển hóa dễ nhận biết. Đa số những tương tác thuốc đều có dược động học tự nhiên, là kết quả của sự thay đổi hấp thu hoặc thải trừ của thuốc tương tác. Trong hệ thống dạ dày – ruột, sự thay đổi về pH, các phức hợp ion, hoặc sự can thiệp vào quá trình vận chuyển và enzym hóa trong lumen ruột có thể gây cản trở đến sự hấp thu của thuốc. Sự cảm ứng hoặc ức chế chuyển hóa enzym ở gan có thể ức chế hoặc tăng clearance của thuốc đối với cơ thể. Ở thận, sự giảm độ lọc cầu thận, sự bài tiết chủ động hoặc sự chuyển hóa khác có thể là giảm bài tiết thận khi sử dụng thuốc quá mức. Vì vậy, bất kỳ một bệnh nhân nào khi sử dụng thuốc kháng nấm nên được theo dõi cẩn thận về khả năng tương tác thuốc nặng.
* Nội dung chi tiết bài viết vui lòng bạn tải file .pdf
Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong sức khỏe thai kỳ và sự phát triển của trẻ. Thiếu vitamin D trong giai đoạn mang thai liên quan đến nhiều nguy cơ bất lợi đối với mẹ và thai nhi. Các hướng dẫn mới hiện nay khuyến cáo phụ nữ mang thai nên được bổ sung vitamin D, mặc dù mức nồng độ tối ưu vẫn chưa được thống nhất.
Tiền đái tháo đường đang gia tăng nhanh và có thể tiến triển thành đái tháo đường tuýp 2 cũng như các biến chứng tim mạch nếu không được can thiệp kịp thời. Dinh dưỡng là yếu tố then chốt trong điều hòa đường huyết, trong đó việc đánh giá tác động của thực phẩm nguyên vẹn lên các chỉ số chuyển hoá ngày càng được quan tâm.
Việc sử dụng kháng sinh rộng rãi đã tác động đến hệ vi sinh vật đường ruột, thường dẫn đến tình trạng loạn khuẩn kéo dài với những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe. Kháng sinh không chỉ tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh mà còn phá vỡ các quần thể vi khuẩn có lợi, làm giảm đa dạng hệ vi sinh và làm tăng nguy cơ rối loạn chuyển hóa, suy giảm miễn dịch, cũng như nhiễm trùng cơ hội như Clostridioides difficile. Những thay đổi này có thể kéo dài từ nhiều tuần đến nhiều tháng sau điều trị, góp phần tạo nên các thách thức về sức khỏe lâu dài.
Virus hợp bào hô hấp (Respiratory Syncytial Virus-RSV) là một virus RNA sợi đơn thuộc họ Pneumoviridae cùng với metapneumovirus ở người và có hai kiểu gen A và B, bề mặt có nhiều gai glycoprotein (G và F) nằm ngoài màng đó là đích nhận diện của kháng thể1.
Trong những năm gần đây, ngày càng nhiều phụ nữ trung niên tìm đến testosterone như một “liều thuốc hồi sinh”. Những chia sẻ lan truyền trên mạng xã hội cho thấy một làn sóng mới: phụ nữ dùng liều testosterone cao hơn mức sinh lý tự nhiên, thậm chí ngang với mức của nam giới, để cải thiện ham muốn, năng lượng và cảm giác sống mạnh mẽ.
FDA đang xem xét xóa bỏ phần lớn cảnh báo hộp đen trên các sản phẩm estrogen và estrogen – progestin, một động thái nằm trong chiến lược thúc đẩy sử dụng rộng rãi hơn liệu pháp thay thế hormon (HRT) cho phụ nữ sau mãn kinh.



