Hỏi và đáp trực tuyến theo chuyên đề tháng 08/2010: "Sức khỏe phụ nữ"
Chào Hoang Thi Thao
Tôi không biết Thao đã có gia đình chưa? Từ 3 năm nay đã từng đi khám phụ khoa và điều trị ở đâu?
 BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt Phó trưởng khoa Khám Bệnh |
N.C
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Kính chào chị Ngọc Chân. Tôi xin chia xẻ với chị về nỗi gian truân để có được một đứa con của chị. Chị Ngọc Chân thân mến, hiện tại Bệnh viện Từ Dũ đã thực hiện phẫu thuật nội soi vi phẫu nối tai vòi trong những trường hợp đoạn sản, buồng trứng còn nguyên với tỷ lệ thành công 70%. Tuy nhiên trong trường hợp của chị tai vòi đã bị cắt (chị không nói rõ cụ thể nguyên nhân tại sao phải cắt), đoạn cắt dài bao nhiêu, tình trạng tai vòi hiện tại và vùng chậu có viêm nhiễm, dính hay không (nếu phẫu thuật nhiều lần khả năng dính rất cao), những yếu tố đó rất quan trọng quyết định thành công của cuộc phẫu thuật. Chị nên đến khám lại, khi đi khám chị nhớ đem theo tất cả hồ sơ có liên quan để chúng tôi xem xét tư vấn và cùng với chị tìm ra giải pháp tối ưu nhất. Chúc chị vui, khỏe, đủ nghị lực để kiên trì đạt được mục đích của mình. Chúc chị thành công.
Kinh nguyệt của em không đều. Những ngày đầu ra màu nâu, đến khoảng 4-5 ngày sau đó ra màu đỏ. Lượng máu ra ít. Nội mạc tử cung 13mm có phải là nguyên nhân dẫn đến kinh nguyệt không đều không ah? Em đang rất muốn mang thai cách đây 9 tháng em đã mang thai. Được 3 tháng thì bị thai lưu em đã hút thai. Liệu em có bị làm sao không ah em rất muốn mang thai. Mong bác sĩ hãy giúp em giải thích được không ah?
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Chào Thùy Linh
Cách đây 9 tháng em đã bị thai lưu, bây giờ muốn có thai lại trước tiên em nên đi khám phụ khoa dể các bác sĩ sẽ kiểm tra tổng quát và tư vấn kỹ cho cả 2 vợ chồng cho lần có thai sau thành công. Chúc em khỏe.
Chào bác sĩ! Cho tôi hỏi có phải sinh qua đường mổ nguồn sữa sẽ bị hạn chế không? Tôi nghe nói dùng thuốc tăng tiết sữa sẽ làm mất sữa đúng không? (tôi có dùng cốm lợi sữa bokimilk) Có phải bú đêm quan trọng hơn ban ngày đúng không? Vì lượng Prolatin hoạt động cao vào ban đêm đúng không bác sĩ? (Tôi không cho bú đêm)
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Thắm thân mến, trong tuyến vú của người mẹ có nhiều nang sữa được tạo nên bởi các tế bào tiết sữa. Chung quanh nang sữa có các tế bào cơ khi co thắt sẽ đẩy sữa ra ngoài. Muốn có những giọt sữa mẹ ngọt ngào và đầy chất dinh dưỡng thì các tế bào tiết sữa phải tiết nhiều sữa (nhiệm vụ này được đảm nhiệm bởi Prolactin), các tế bào cơ phải co thắt để tống sữa ra khỏi nang sữa (nhiệm vụ này do Oxytocin, được tiết ra nhiều khi cho bé bú) và ống tuyến sữa phải không bị tắc. Như vậy là em đã hiểu rồi. Sanh mổ không làm giảm lượng sữa, uống các thuốc lợi sữa làm tăng lượng prolactin giúp tăng tiết sữa, em nên cho bé bú mẹ theo yêu cầu, động tác bú của bé sẽ kích thích tiết oxytocin làm co thắt các nang sữa tống sữa ra tốt hơn .
Cháu mong các cô tư vấn giúp trường hợp của cháu như sau : Kỳ kinh cuối tháng 7 của cháu là ngày 16/7/2010, đến ngày 9/8 cháu có bị lây cúm thường của đồng nghiệp trong Công ty với triệu chứng: đầu tiền là rát họng, sau đó ho nhiều và kèm theo ngạt mũi và sổ mũi nhẹ, cháu chưa dùng loại thuốc nào cả mà chỉ ngậm nước muối . Hôm nay 16/8/10 cháu mua que thử thì thấy cho kết quả có thai. Cháu rất lo lắng liệu lần cúm vừa rồi có ảnh hưởng nhiều đến thai nhi hay không? Vì cháu nghe nói nếu trong 3 tháng đầu mà bị cúm thì thai nhi bị mắc các dị tật...
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Cháu có những dấu hiệu biểu hiện tình trạng nhiễm siêu vi cách nay 1 tuần. Hôm nay cháu thử que có thai. Cháu nên đi khám tại các phòng khám thai để các bác sĩ xác định tình trạng thai: có thai hay không? Thai nằm trong hay ngoài tử cung? Thai có phát triển hay không? Ngoài ra các bác sĩ cũng sẽ tư vấn và cho cháu làm các xét nghiệm xác định các nguyên nhân nhiễm siêu vi có thể gây dị tật thai trong các tháng đầu của thai kỳ. Chúc cháu khỏe.
Chương trình đã kết thúc vào lúc 11giờ 00, vì vậy những câu hỏi còn lại sẽ được phúc đáp sau trong chuyên mục diễn đàn. Cám ơn các độc giả đã gửi câu hỏi.
Ngày 28/5/2025, một ca can thiệp tim bào thai phức tạp đã được thực hiện thành công tại Bệnh viện Từ Dũ với sự phối hợp của Bệnh viện Nhi Đồng 1, mở ra hy vọng sống cho một thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh nặng. Đây là ca khó nhất trong số 9 ca can thiệp tim bào thai tại BV Từ Dũ tính đến thời điểm hiện tại, do nhiều yếu tố bất lợi liên quan đến tuổi thai, giải phẫu tim và tư thế thai nhi.
Thai phụ K. W. S. 41 tuổi, người Singapore, mang thai lần đầu sau hơn 10 năm hiếm muộn, nhờ phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Dự sinh tháng 9/2025. Chị K. thực hiện IVF và theo dõi thai kỳ tại hai bệnh viện lớn tại Singapore (KK Women’s and Children’s Hospital và Singapore General Hospital). Hành trình thai kỳ của cô không hề suôn sẻ. Từ tuần thứ 18, các bác sĩ tại đây đã phát hiện thai nhi có bất thường về tim mạch, với tình trạng hở van hai lá nặng và thông liên thất. Tình hình ngày càng nghiêm trọng hơn khi ở tuần thứ 21, siêu âm tim thai cho thấy hẹp van động mạch chủ nặng, van hai lá dày, hở van hai lá nặng và thiểu sản thất trái. Niềm hạnh phúc của một người mẹ vừa chớm nở đã bị giáng xuống một đòn tàn nhẫn khi bác sĩ tại Singapore khuyên nên “chấm dứt thai kỳ” vì bệnh tim bẩm sinh của thai quá nặng, không có cơ hội sống. Tuy nhiên với hy vọng tìm kiếm cơ hội cho con, chị và các bác sĩ tại đây đã tìm kiếm thông tin quốc tế về can thiệp tim bào thai và quyết định chuyển chị đến Bệnh viện Từ Dũ – cơ sở đầu tiên tại Đông Nam Á thực hiện được kỹ thuật này.
Ngày 28/5/2025, một ca can thiệp tim bào thai phức tạp đã được thực hiện thành công tại Bệnh viện Từ Dũ với sự phối hợp của Bệnh viện Nhi Đồng 1, mở ra hy vọng sống cho một thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh nặng. Đây là ca khó nhất trong số 9 ca can thiệp tim bào thai tại BV Từ Dũ tính đến thời điểm hiện tại, do nhiều yếu tố bất lợi liên quan đến tuổi thai, giải phẫu tim và tư thế thai nhi.
Ngày 26/5/2025 Bệnh viện Từ Dũ đã tiến hành chuyển giao kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt tử cung cho BS Khoa sản Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Thuận đã được tập huấn về kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt tử cung. Đây là chuyến chuyển giao đầu tiên của Bệnh viện Từ Dũ cho các BS khoa Sản của Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Thuận. Với mục tiêu để các Bác sỹ tuyến trước có thể thực hiện được kỹ thuật này, trong chuyến chuyển giao lần này các chuyên gia của Bệnh viện Từ Dũ đã hướng dẫn cho các BS của Khoa sản từ lý thuyết đến thực hành và đã hướng dẫn cầm tay chỉ việc cho các BS Khoa sản của Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Thuận.
Chiều 9/5 ghi nhận loạt phiên chuyên đề cuối cùng trước khi Hội nghị bước vào phiên bế mạc tổng kết. Những chủ đề then chốt trong dự phòng – điều trị – đổi mới kỹ thuật tiếp tục được đào sâu tại bốn hội trường chuyên biệt, đánh dấu sự toàn diện trong chuyên môn và chuyên sâu trong thực hành của hội nghị năm nay.
Ngay sau giờ giải lao, các hội trường lại tiếp tục sôi động với loạt phiên thảo luận chuyên sâu, nơi những vấn đề thời sự, thực tiễn và thách thức lớn của ngành sản phụ khoa được mổ xẻ dưới góc nhìn khoa học và kinh nghiệm thực hành.
