Hỏi và đáp trực tuyến theo chuyên đề tháng 08/2010: "Sức khỏe phụ nữ"
Chào Hoang Thi Thao
Tôi không biết Thao đã có gia đình chưa? Từ 3 năm nay đã từng đi khám phụ khoa và điều trị ở đâu?
 BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt Phó trưởng khoa Khám Bệnh |
N.C
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Kính chào chị Ngọc Chân. Tôi xin chia xẻ với chị về nỗi gian truân để có được một đứa con của chị. Chị Ngọc Chân thân mến, hiện tại Bệnh viện Từ Dũ đã thực hiện phẫu thuật nội soi vi phẫu nối tai vòi trong những trường hợp đoạn sản, buồng trứng còn nguyên với tỷ lệ thành công 70%. Tuy nhiên trong trường hợp của chị tai vòi đã bị cắt (chị không nói rõ cụ thể nguyên nhân tại sao phải cắt), đoạn cắt dài bao nhiêu, tình trạng tai vòi hiện tại và vùng chậu có viêm nhiễm, dính hay không (nếu phẫu thuật nhiều lần khả năng dính rất cao), những yếu tố đó rất quan trọng quyết định thành công của cuộc phẫu thuật. Chị nên đến khám lại, khi đi khám chị nhớ đem theo tất cả hồ sơ có liên quan để chúng tôi xem xét tư vấn và cùng với chị tìm ra giải pháp tối ưu nhất. Chúc chị vui, khỏe, đủ nghị lực để kiên trì đạt được mục đích của mình. Chúc chị thành công.
Kinh nguyệt của em không đều. Những ngày đầu ra màu nâu, đến khoảng 4-5 ngày sau đó ra màu đỏ. Lượng máu ra ít. Nội mạc tử cung 13mm có phải là nguyên nhân dẫn đến kinh nguyệt không đều không ah? Em đang rất muốn mang thai cách đây 9 tháng em đã mang thai. Được 3 tháng thì bị thai lưu em đã hút thai. Liệu em có bị làm sao không ah em rất muốn mang thai. Mong bác sĩ hãy giúp em giải thích được không ah?
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Chào Thùy Linh
Cách đây 9 tháng em đã bị thai lưu, bây giờ muốn có thai lại trước tiên em nên đi khám phụ khoa dể các bác sĩ sẽ kiểm tra tổng quát và tư vấn kỹ cho cả 2 vợ chồng cho lần có thai sau thành công. Chúc em khỏe.
Chào bác sĩ! Cho tôi hỏi có phải sinh qua đường mổ nguồn sữa sẽ bị hạn chế không? Tôi nghe nói dùng thuốc tăng tiết sữa sẽ làm mất sữa đúng không? (tôi có dùng cốm lợi sữa bokimilk) Có phải bú đêm quan trọng hơn ban ngày đúng không? Vì lượng Prolatin hoạt động cao vào ban đêm đúng không bác sĩ? (Tôi không cho bú đêm)
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Thắm thân mến, trong tuyến vú của người mẹ có nhiều nang sữa được tạo nên bởi các tế bào tiết sữa. Chung quanh nang sữa có các tế bào cơ khi co thắt sẽ đẩy sữa ra ngoài. Muốn có những giọt sữa mẹ ngọt ngào và đầy chất dinh dưỡng thì các tế bào tiết sữa phải tiết nhiều sữa (nhiệm vụ này được đảm nhiệm bởi Prolactin), các tế bào cơ phải co thắt để tống sữa ra khỏi nang sữa (nhiệm vụ này do Oxytocin, được tiết ra nhiều khi cho bé bú) và ống tuyến sữa phải không bị tắc. Như vậy là em đã hiểu rồi. Sanh mổ không làm giảm lượng sữa, uống các thuốc lợi sữa làm tăng lượng prolactin giúp tăng tiết sữa, em nên cho bé bú mẹ theo yêu cầu, động tác bú của bé sẽ kích thích tiết oxytocin làm co thắt các nang sữa tống sữa ra tốt hơn .
Cháu mong các cô tư vấn giúp trường hợp của cháu như sau : Kỳ kinh cuối tháng 7 của cháu là ngày 16/7/2010, đến ngày 9/8 cháu có bị lây cúm thường của đồng nghiệp trong Công ty với triệu chứng: đầu tiền là rát họng, sau đó ho nhiều và kèm theo ngạt mũi và sổ mũi nhẹ, cháu chưa dùng loại thuốc nào cả mà chỉ ngậm nước muối . Hôm nay 16/8/10 cháu mua que thử thì thấy cho kết quả có thai. Cháu rất lo lắng liệu lần cúm vừa rồi có ảnh hưởng nhiều đến thai nhi hay không? Vì cháu nghe nói nếu trong 3 tháng đầu mà bị cúm thì thai nhi bị mắc các dị tật...
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt: Cháu có những dấu hiệu biểu hiện tình trạng nhiễm siêu vi cách nay 1 tuần. Hôm nay cháu thử que có thai. Cháu nên đi khám tại các phòng khám thai để các bác sĩ xác định tình trạng thai: có thai hay không? Thai nằm trong hay ngoài tử cung? Thai có phát triển hay không? Ngoài ra các bác sĩ cũng sẽ tư vấn và cho cháu làm các xét nghiệm xác định các nguyên nhân nhiễm siêu vi có thể gây dị tật thai trong các tháng đầu của thai kỳ. Chúc cháu khỏe.
Chương trình đã kết thúc vào lúc 11giờ 00, vì vậy những câu hỏi còn lại sẽ được phúc đáp sau trong chuyên mục diễn đàn. Cám ơn các độc giả đã gửi câu hỏi.
Trước thành công của ê-kíp can thiệp bào thai khi phối hợp chặt chẽ, đồng bộ giữa nhiều chuyên khoa, lấy người bệnh làm trung tâm và đặt sự an toàn của thai nhi lên hàng đầu. Thành quả 13 ca can thiệp bào thai thành công là kết tinh của trí tuệ, trách nhiệm và tinh thần làm việc không ngừng nghỉ của cả một tập thể y bác sĩ.
Qua theo dõi diễn tiến siêu âm tim thai, các bác sĩ nhận thấy tổn thương hiện lên ngày một rõ ràng. Trái tim thai nhi dày lên bất thường, trong khi khoang chứa ngày càng thu hẹp. Nếu chọn sinh sớm, nguy cơ tử vong sau sinh gần như chắc chắn bởi non tháng lại kèm bệnh tim phức tạp.
Không có lựa chọn nào dễ dàng.
“Bác sĩ ơi, cứu lấy con em, hết cách rồi…”
Câu nói vang lên trong phòng khám cách đây gần 2 năm đến nay vẫn còn nguyên vẹn trong ký ức của BS.CKII Trần Ngọc Hải - Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ. Đó là lời cầu cứu của vợ chồng trẻ đến từ Đà Nẵng khi hay tin thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh nặng: tim không có lỗ van động mạch phổi, thiểu sản thất phải, nguy cơ thai lưu khá cao.
2 năm. 13 ca thông tim bào thai xuyên tử cung thành công. Những sinh linh từng được dự báo “không có cơ hội chào đời” nay đang lớn lên, bắt đầu một cuộc sống tưởng chừng đã khép lại ngay từ trong bụng mẹ.
Bệnh viện Từ Dũ tự hào là đơn vị tiên phong tại Việt Nam triển khai chương trình đào tạo Phẫu thuật Nội soi Phụ khoa theo chuẩn Châu Âu GESEA, góp phần nâng cao năng lực chuyên môn và chuẩn hóa kỹ năng phẫu thuật cho đội ngũ bác sĩ trong nước, tiệm cận với nền y học tiên tiến trên thế giới. Để đạt được những thành quả này, sự quan tâm, chỉ đạo và định hướng chiến lược của Ban Giám đốc Bệnh viện đóng vai trò vô cùng quan trọng, là kim chỉ nam xuyên suốt cho quá trình phát triển chuyên môn.
Ngày 27/01/2026, Bệnh viện Từ Dũ phối hợp với Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã thực hiện thành công ca can thiệp tim bào thai lần thứ 14, cứu sống một bào thai mắc dị tật tim bẩm sinh rất nặng, có nguy cơ cao tiến triển tim một thất và thai lưu nếu không được can thiệp kịp thời.
